主动脉分支覆膜支架-为大血管保驾护航
供稿: 发布时间:2023-09-22 浏览量:2168次
      患者男,73岁,因“胸痛1小时”入园。患者既往高血压病史,1小时前出现胸背部撕裂样剧烈疼痛,急诊送至我院光谷院区,急诊行胸腹部CTA提示:主动脉夹层 Debakey III型,破口距离锁骨下动脉开口0.5cm。

      胸主动脉夹层是大血管疾病中死亡率极高的疾病,是“急症中的急症”,临床上称之为“不定时炸弹”。一旦遭遇主动脉夹层的致命打击,患者必将面临九死一生。其发病率约为5-10/100万,我国每年新增主动脉夹层患者在1万例左右。该病起病急,进展快,病死率高,早期诊断、及时治疗对于主动脉夹层患者救治至关重要。




      该患者主动脉夹层 Debakey III型,破口距离锁骨下动脉开口0.5cm。由于患者主动脉破口距离锁骨下动脉开口极短,传统主动脉支架术后发生内漏及逆撕可能性极大,介入医学科谭一清教授及介入团队、重症医学科付守芝教授及重症团队经过详细的术前评估及讨论,决定为患者植入Castor分支型主动脉覆膜支架。

      Castor支架是全球首款通过微创治疗实现腔内同时修复主动脉和弓上分支动脉的覆膜支架。特点是主体和分支支架缝合为一体,并创造性地解决了一体式分支支架的导入和定位难题,且具有术后内漏发生率低、侧支通畅率高等优势。其独有的“分支一体化”结构不仅能适应各种弓部解剖,也能减少手术创伤,降低手术风险。




      在重症医学科团队保驾护航下,经过2个多小时的艰苦奋战,谭一清教授团队精准定位,支架位置准确,夹层覆盖完整无内漏,手术非常成功。目前,患者术后恢复良好。



 重症医学科付守芝教授团队为手术保驾护航


      武汉市第三医院谭一清教授带领的介入团队是目前省内少数可以独立开展主动脉夹层手术等高难度手术等团队,Castor分支型支架技术等成功应用,标志着武汉市第三医院微创介入水平再上新台阶,对复杂病情的救治能力进一步提高。