平安过元宵，医护现场科普急救技能“海姆立克法”-武汉市第三医院

"通过‘石头剪刀布’法三步骤，我记住了如何帮助被噎住的人。”2月4日上午，武汉市关山街道居民冯女士告诉记者。元宵节前夕，冯女士参加了一场在关山街第一社区卫生服务中心开展的急救培训，该培训旨在告诉大家食物堵塞气道后如何自救互救。
负责此次培训的武汉市第三医院光谷院区急诊和重症医学科主任付守芝介绍，老人和儿童吞咽体积较大、黏腻的食物后噎住的情况很常见。急诊科医护曾接诊过一位88岁的婆婆，婆婆因脑血管病后遗症有吞咽困难，在元宵节被一颗汤圆噎住、堵住气道无法呼吸，立即被子女送医治疗。“元宵佳节即将到来，市民有吃汤圆的习俗，我们科普的目的是帮助市民出现紧急情况后自救、互救。”
上午10时许，在付守芝的指导下，急医护和居民示范海姆立克法开展急救。他将步骤分解为“剪刀石头布”三步，依次讲解。记者看到被救者穿戴好装有堵塞物的背心站在前面，赵晟站在被救者两腿中间，右手中指和食指抵在他的肚脐上两指就是“剪刀”，左手握拳、大拇指顶住被救者的胃部是“石头”，右手将拳头包住45度角向上、冲击被救者的腹部就是“布”，随着冲击的次数增加，背心中的堵塞物就弹了出来，噎住物瞬间脱出，一次施救顺利完成。

“我们每年过元宵节都要吃汤圆，被噎住如何救助的科普很及时，今天我学会了海姆立克法的步骤，回家后我就教给家人。”冯女士说。听完医生的讲解后，她也亲自上手体验了一次海姆立克法急救，按照医生指导的步骤，冲击被救者腹部三次便将堵塞物脱出。除了汤圆，还有很多容易堵塞人们气道的异物，例如：糖果、坚果、瓜子、果冻等。那么，如何正确实施海姆立克法呢？

【1岁以内的宝宝】

1、抱起宝宝，将宝宝的脸朝下，使其身体依靠在大人前臂上，用手支撑宝宝头部及颈部，头略低于胸部。另一手掌根在宝宝者两肩胛骨之间拍5次。（用手掌根拍，力度适中，不要太重，会伤害宝宝脆弱的脊柱）

2、如果实施上面的方法后，堵塞物仍未排除，实施这个方法5次。将宝宝翻正，头低于脚，在宝宝胸骨下半段，用食指及中指压胸5次或者使患儿平卧，以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复这个动作，直至异物排出！ 3、重复上述动作，一直做到气管阻塞解除或急救车到为止。注意不要将宝宝双脚抓起，倒挂在空中拍打背部！不仅无法排出异物，还会造成宝宝颈椎损伤！

【2岁以上儿童及成人】

1、站在宝宝背后，双手放于宝宝肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手抱住拳头；

2、双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部

3、持续几次挤压，直到气管阻塞解除。如果成人发生气管异物，也可以使用这个方法。

【海姆立克急救法用于自救】

1、寻找可以做腹部冲击的固定物体，如桌子边缘，椅背；

2、将上腹部压向该物体；

3、反复进行，直到塞物吐出。