高凝状态

妊娠期血液处于高凝状态，妊娠晚期最为明显，这种高凝状态本是胎盘剥离后迅速形成血栓达到生理性止血的机制。

静脉淤滞

在血流动力学方面，静脉淤滞为 静脉血栓形成提供了条件。妊娠早期（6周起）血容量增加，静脉扩张；妊娠中晚期受增大的子宫压迫，静脉血流速度明显降低，出现静脉淤滞状态。

血管损伤

其直接导致血栓形成。在血管损伤的情况下，如妊娠期下肢静脉曲张，存在妊娠期高血压疾病、糖尿病等累及全身血管的并发症和（或）合并症，分娩过程中血管直接损伤等，均可造成血管痉挛、管腔狭窄、血管内皮损伤，最终组织因子释放导致凝血。

产褥期生理性高凝基础

产褥期本身也面临VTE风险，尤其是在产后7～10 d。产后子宫收缩，血液从子宫回流至体循环，妊娠期潴留的组织间液回吸收，导致产后72 h循环容量可增加15%～25%，产后2～3周循环容量恢复正常。妊娠期体内潴留的水 分经肾排出，产后1周内尿量明显增多，此外产后1周内皮肤排泄功能尤其旺盛，大量排汗。在循环容量变化的基础上，尽管产褥早期循环容量增加，但仍维持高凝状态，纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～4周才能降至正常。