在心内科经常会收治晕厥的患者,那么到底什么是晕厥呢?是不是只要晕倒在地都叫晕厥,路人对此也是慌张不已,不敢靠近、不知所措,大多数只会拨打120或者110求助。今天就来浅谈一下。
晕厥是因各种原因引起脑供血不足而导致的意识障碍,表现为突发、短暂而完全性意识丧失,历史数秒至数分钟,很多时候可较快自行恢复
晕厥发作时常有头晕、目眩、面色苍白、冷汗及全身或上腹部不适,继而出现眼花、全身无力而瘫倒。眼睛无神或呈凝视状态,瞳孔散大,意识消失,呼吸深沉微弱。约数秒或数分钟后有些病人可自醒。醒后一般无后遗症,但可有短暂的头晕及乏力,暂时遗忘和精神恍惚等现象。
引起晕厥的原因很多,有30%的晕厥甚至找不到病因,但根本原因是直接或间接导致了脑组织的缺血缺氧,如脑血流停止8~10秒,病人就会意识丧失。临床上常见晕厥会给我们这些警告
1.直立性晕厥∶常见于老年人和因病长期卧床者。由于疲乏、饥饿、久站或卧位、蹲位突然站起,导致体位性低血压,所以我们要告诉老年人改变体位时动作要慢,不要久蹲,家中要有人照护。
2.一过性晕厥∶多见于体质较弱的青年女性,当患者受到某种强烈刺激如疼痛、恐惧或精神受到突然打击时,全身血管反射性扩张,血压突然下降,从而发生一过性晕厥,希望年轻加强身体素质的锻炼,保持良好的身体和心理状态。
3.低血糖晕厥∶为晕厥比较常见原因之一,多发生于饥饿状态下或糖尿病人发生低血糖者,病人除突然晕厥外,如果有糖尿病的患者一定要警惕,当发生心慌、出冷汗和面色苍白时迅速补充糖水,可以立刻缓解病情。
4.心源性晕厥∶临床上也比较常见。由于心脏功能障碍未能及时得到纠正,导致心输出量不足,当不能满足脑组织的代谢需要时就会出现晕厥。这类病人应及时的检查,避免猝死的发生。
5.脑源性晕厥∶主要由于脑血管本身病变或直接供应脑组织的血液循环发生障碍而致脑组织缺血缺氧。对于有脑血管疾病者应多多警惕严重事件的发生。
遇到晕厥我们如何急救呢?无论何种原因引起的晕厥,要立即将病人置于平卧位,取头低脚高位,松开腰带,保暖。目击者也可从下肢开始做向心性按摩,促使血液流向脑部;同时可按压病人合谷穴或人中穴,通过疼痛刺激使病人清醒;晕厥病人清醒后不要急于起床,以避免引起再次晕厥;如考虑病人有器质性疾病,在进行现场处理,如有低血糖患者给予补充糖份、咳嗽晕厥的予以止咳等,同时要及时到医院查找引起晕厥的病因并及时的进行治疗。当人体发生晕厥时,一定是身体发出了求救信号,我们要予以高度的重视。