年轻小伙突发脑出血，元凶竟是慢性病高血压-武汉市第三医院

2022年9月1日，30岁的小伙子，吃完晚饭后突发头疼难忍，并有喷射性呕吐症状，坐在一旁的妻子吓坏了，赶紧联系了120,120到达王先生的家里后，就近将王先生送往了武汉市第三医院光谷院区急诊科，完善一系列，包括CT，彩超后等检查后，结合王先生的体征，初步诊断为高血压性脑出血，经过仔细询问王先生的妻子得知，王先生近几日由于工作繁忙，一向按时服药的王先生未按时服用降压药，加上工作应酬，精神压力大，导致脑出血发生。好在这位好在送来医院及时，出血量不大，在医院及时使用脱水药物及止血药物，将血压控制在正常水平，避免了脑出血加重的可能，平稳度过脑水肿期，一周后，年轻小伙出院。

高血压脑出血发病率高‚在我们重症监护室十分常见，预后不良‚一旦发病‚轻则遗留不同类型神经损害的后遗症‚重则死亡‚且近年来有发病年龄提前的趋势。如何防止高血压病患者发生脑出血？

付守芝主任认为‚由于高血压患者均有程度不同的动脉硬化‚一旦不按规律服药‚可使血压短期内上升‚如果血压超过了安全阈‚势必诱发脑出血。因此不按规律服抗高血压药是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素。由于累‚如工作时间过长并且睡眠不足或不规律‚情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋‚都可使血压升高‚尤其是后者‚可使血压在短时间内骤然上升‚同样可诱发脑出血。。据此他们认为‚疲劳和情绪激动也是导致高血压患者脑出血的一个危险因素。此外‚付主任还提醒大家还认为‚由于高血压病患者如果并发糖尿病，可增加脑动脉硬化过程‚并可使脑血管在动脉硬化的基础上产生玻璃样变‚使其脆性增加；慢性呼吸道感染及慢便秘患者‚由于咳嗽及用力可使脑压一过性增高‚也都可诱发脑出血。

据此‚付主任提醒大家高血压患者‚一定要在临床医师的指导下坚持正规治疗‚按规律服用降压药物。