“医生啊,我就是咳嗽,也不喘气,怎么说我是哮喘呢?会不会搞错啦?”小张同学一脸不敢相信,自己只是咳嗽了两个多月,怎么就成了哮喘了呢?门诊医生仔细询问小张的病史,原来他每到春夏交接或冬季就会咳嗽,每次都要咳嗽2-3个月,而且咳嗽总是夜间比较明显,影响休息,每次发作都是吃各种消炎药或是咳嗽药效果都不好,必须等这个季节交替完才会逐渐停止,不发病时则完全正常,而粗心的小张并没有规范诊疗过,此次小张来门诊,医生给他完善胸部CT、肺功能检查、一氧化氮呼气试验,综合患者病史及检查结果,最后诊断为咳嗽变异性哮喘,从而出现了开头那一幕。
咳嗽是一种常见表现,但是当咳嗽持续8周以上,而且常规治疗没效果时,需要考虑到也许咳嗽不只是“咳嗽”,需特别注意一种疾病就是“咳嗽变异性哮喘”。下面就让我们一起来了解一下什么是咳嗽变异性哮喘?
咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,属于一种慢性疾病,典型表现是“只咳不喘”,即以刺激性干咳为主要表现,可持续或反复出现,夜间咳嗽为其重要特征,病程通常持续8周以上,该病在儿童中发病率高。对于此病,常规抗感冒、抗感染治疗无效, 肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的重要方法。CVA治疗原则与哮喘治疗相同,大多数患者需要吸入小剂量糖皮质激素加β受体激动剂即可,很少需要口服糖皮质激素治疗,治疗时间不少于6~8周。因此咳嗽变异性哮喘需按哮喘一样规范化管理及随诊。