慢性肾炎
供稿: 发布时间:2022-06-16 浏览量:1857次

慢性肾炎是一组肾小球疾病,临床有几个特点:起病比较缓慢,病程比较长,一般病程是大于3个月以上。患者以蛋白尿、血尿和水肿、高血压为主要的临床表现的一种慢性疾病,属于肾小球疾病的病变,慢性肾炎在临床上会逐渐进展,随着病程的进展和逐渐加重,会缓慢的进入终末期肾病。
像慢性肾炎在临床症状上,病人常常有腰痛、乏力、间断的水肿这些临床表现,也可以伴有肾功能的损伤。有些人因为疲倦、睡眠质量差等觉得自己是“肾虚”,其实有些人只是处于亚健康状态,并不存在肾炎或肾衰;还有一些病人在体检时发现尿蛋白及尿潜血阳性,但未引起重视,因为病人无任何不适,但有一类肾炎叫隐匿性肾炎,就可以出现无任何不适,而仅仅表现为镜下蛋白尿和/或血尿,长期不引起重视,可引起肾衰竭。
慢性肾炎的病因较多样:感染(如病毒:乙肝感染后肾炎)、免疫疾病(系统性红斑狼疮)、代谢性因素(肥胖、高血压、糖尿病)、遗传因素相关(眼耳肾综合征)、肿瘤性疾病等。
慢性肾炎的治疗需咨询肾内科专科医师,因肾炎有多种病理类型,依据病理类型及蛋白尿的多久决定其治疗方案也是不一样的。
作为慢性疾病的一种,患者虽定期于医院复查及有些有长期口服药物,但患者大部分时间是在家中的,所以平时在家的生活也应注意。
慢性肾炎应遵循健康的生活习惯,如不要熬夜,应避免剧烈运动,也就是像踢足球、打篮球,具有剧烈对抗性的运动不能进行,适合做的运动就是慢跑、爬山、打太极拳,或者散步。
饮食注意事项如下:
1.限制植物蛋白质
蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。当病人出现少尿、水肿、高血压和氨质滞留时,每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氨在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢。
2.忌用强烈调味品
强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
3.限制含嘌呤高及含氮高的食物
为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
4.限制食盐
水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
5.忌高脂食物
慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
最后,特别强调,若有疑问,可咨询肾内科专科医师,个体化治疗。