在我们重症监护室，许多病人入科的时候，由于病情危重且紧急，呼吸困难或者呼吸骤停的患者我们会给予患者气管插管，为呼吸道通畅、通气供氧提供最佳条件，因为这是抢救呼吸功能障碍的患者的重要措施。由于插管后 增加了气道的长度，肺部的痰液无法排出，很容易导致肺部感染加重，所以预期短时间不能拔除气管插管的病人 ，为了维持有效的呼吸和肺部排痰，预防和治疗肺部感染，我们的医生就会面临一个问题，和家属沟通气管切开。
      一谈到气管切开，家属第一反应，就是“  把气管切开”，我的家属太痛苦了，我不想他们痛苦，我们拒绝。 家属这样的理解气管切开和对切开术的恐惧，让医生接下来的谈话变得些许困难。
       那么气管切开是什么呢？
气管切开术 简称“气切”，他是将气管软骨之间作横向切开以建立人工呼吸道的一种手术。简而言之，就是在气管软骨中间开一个小口。一般情况下，气管切开术全过程，需要两名医生和一位护士的合作，大约需要15分钟，患者气管插管病人行气管切开 ，需要给予患者局部麻醉，或者全麻，患者是没有痛苦的。
      气管切开的适应症有哪些呢？
气管切开术的适应证包括喉阻塞，下呼吸道分泌物潴留，预防性气管切开，长时间辅助呼吸等。
1.喉阻塞：任何原因导致的，特别是病因不能很快解除的，三至四度喉阻塞，应行气管切开术。
2.下呼吸道分泌物潴留：昏迷，颅脑病变，神经麻痹，严重的脑、胸、腹部外伤及呼吸道烧伤等引起的下呼吸道分泌物潴留。为了吸出痰液，亦可行气管切开。
3.预防性气管切开：在某些口腔、颌面、咽、喉部手术时，为防止术后呼吸困难，可预防性地进行气管切开。
4.长时间辅助呼吸者。
气管切开术是切开颈段气管前壁，通过建立新的外界通道进行呼吸的一种手术，主要用于抢救喉阻塞患者。
气管切开后的病人，随者原发病因的治疗，有点患者会慢慢意识恢复，医生会调节呼吸机参数 ，锻炼患者的自主呼吸能力，慢慢的脱离呼吸机。患者由依靠呼吸机过渡到自主呼吸，之后堵管，拔管，再到气管切开伤口的慢慢愈合。