有一种累叫重症肌无力
供稿: 发布时间:2023-12-29 浏览量:1089次

     

      说来也奇怪,以前总说买菜会扎堆,现在工作这么些年,发现看病也会扎堆,一天来三个患者都说自己眼皮沉、眼皮累。

      “早上起床时还好,活动活动眼皮就松了,严重时眼睛睁开都费劲,扒开眼皮看东西还会有重影,睡一觉又好一些,医院去了几趟,半年了也没找到什么毛病。”这是其中一位大姐的描述。



      另一位患者病程有近十年,双眼睑下垂,已累及四肢,“动一点就没劲,吃东西也费劲,都快成林黛玉了,弱不禁风。”
      如出现上述症状,建议及时到神经内科就诊,可能是重症肌无力的表现。

      目前,重症肌无力的社会认知还不够,第一份全国重症肌无力患者的生存状况调查报告显示,超过50%的患者曾被误诊,正确认识该疾病有助于尽早进行治疗和干预。


什么是重症肌无力?

      重症肌无力是一种由神经和肌肉接头处传递功能障碍导致的自身免疫性疾病,通俗地说,就是我们肌肉的活动需要靠神经来传导,但是重症肌无力患者的神经却因为自我免疫系统出了故障,从而使身体无法正常地传递信号。部分重症肌无力患者中有胸腺瘤或胸腺增生现象。


重症肌无力的临床表现有哪些?



      这种疾病的症状主要表现为部分或全身肌肉无力、易疲劳、活动后症状加重、治疗或者休息后症状减轻。患者的肌无力症状通常于傍晚或劳累后加重,晨起或休息后减轻,这种现象被称为“晨轻暮重”。根据患病程度的不同,重症肌无力包括眼部症状和全身症状。
      眼部症状包括眼皮下垂、眼球位置固定等。

      全身症状主要表现为四肢肌肉无力,如表情淡漠、苦笑面容、言语不清;颈软、转颈及耸肩无力、抬头困难;咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳;梳头、抬臂、下蹲、上楼梯、上车困难等。


重症肌无力的主要治疗方法有哪些?
     (1)药物治疗:
      a抗胆碱酯酶药;
      b糖皮质激素类药物;
      c静脉注射免疫球蛋白;
      d免疫抑制剂。

     (2)胸腺切除术。


重症肌无力患者生活上应注意哪些内容?
      (1)该病为一种慢性病,有些情况可能使病情恶化(如:上呼吸道感染、腹泻、甲状腺疾病、体温升高、情绪波动、精神创伤、疲劳等),应注意避免。
      (2)有些药物会加重病情,应尽量避免使用,如抗感染药物、抗精神病药物、心血管药物、部分抗癫痫药物、部分抗风湿药物,每次就医时应及时告知医师有重症肌无力病史,尽量避免使用以上药物加重病情。
      (3)有眼睑下垂、复视并妨碍日常生活时,可给患者左右眼交替戴上眼罩,以防双眼同时疲劳而致跌伤等。
      (4)进食低盐、高蛋白、富含钾钙食物以补充营养。咀嚼无力或吞咽困难者,以软食、半流、糊状物或流质如肉汤、牛奶等为宜,并在药物生效后小口缓慢进食,反呛明显不能缓解时鼻饲流质,以免发生窒息或误吸。
     (5)坚持按时服药,不可随意更改药物剂量与用法,外出时也应不忘携带药物,病情加重时及时就诊。