近年来,随着国家陆续开放了二胎、三胎的生育政策,越来越多的育龄妇女选择给自己的孩子添个伴儿,让孩子们结伴儿成长。这样一来反复妊娠也给准妈妈们带来一些新的风险,其中由不规则抗体的产生在产妇孕产过程中带来的风险会随着妊娠次数的增加而增加,因此,不规则抗体筛查也成为了反复妊娠产妇中必查的一个项目,那么不规则抗体查的又是什么呢?它的阳性结果与产妇怀孕及生产安全又有什么关系呢?
不规则抗体的前世今生
首先,我们来看一看不规则抗体到底是什么?不规则抗体,别名称为意外抗体,它是指血清中除了抗-A、抗-B以外的其它血型抗体。其中,包括了ABO亚型抗体和其它血型系统抗体,因为它们的产生没有规律,因此又称为不规则抗体。
小编来科普一下,人的血型抗体主要分为IgG和IgM两类,ABO血型系统的抗-A,抗-B是属于IgM型,并且它们的产生是有一定规律的,而其它血型系统的抗体大多都是IgG型,它们的产生是没有任何规律的。我们平时所说自己的血型仅仅涉及到的都ABO血型。
IgM型抗体,如传统ABO血型鉴定在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结,从而判断血型。而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能形成肉眼可见的凝集,它必须与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效,而对其它多种血型系统无效。
不规则抗体筛查的真的那么重要吗?
由于不规则抗体的产生会导致在输血时有输血不良反应的产生的可能,轻度不良反应可以引起过敏、发热等症状,影响治疗效果,重度不良反应可能产生溶血性输血反应,危及病人生命。此外,对孕妇而言,不规则抗体还会引起新生儿溶血病,影响新生儿脏器的发育,并使其智力发育受到伤害,严重者则会危及新生儿的生命安全。因此,在反复妊娠的产妇中抗筛选是很必要的。
不规则抗体阳性怎么办?
首先,对于需要输血治疗的孕产妇而言,不规则抗体筛查可以有助于合适的血液制品的选择,当生产前查出不规则抗体阳性时,我们就有充分的时间来选择不含有针对某抗体相应抗原的血液,防止因为输注含有某抗体相应抗原的血液而引起溶血性输血反应,保证输血安全,提高输血疗效。
此外,对于孕产妇,尽早发现不规则抗体阳性,有助于在孕期进行新生儿溶血病的预防和治疗,降低新生儿溶血病的几率,减少不规则抗体对胎儿或新生儿带及产妇来的伤害,减轻新生儿溶血病的疾病程度。