神经科与精神科
供稿: 发布时间:2022-09-16 浏览量:2018次

 经常听到有人说“你有神经病吧?你就是个神经病,“你看他,住在神经科”、、、、”类似的用语大家都并不陌生,但是对于真正的神经内科病人来讲,莫名的被人误解是不公平的。
何为神经病?神经科是一个什么样的科室?神经科到底看什么病?这些都是需要明确的问题。
神经科和精神科是有很大区别的,
第一 从字面上:神经与精神两字就不同。神经的“经”,是指神经系统、即神经网络,包括中枢神经系统及周围神经系统及肌肉系统疾病。精神的“精”,指的是脑的功能疾病,通俗来讲无明确结构上的实质问题,但脑的功能出现障碍的疾病。

第二,主要的疾病范畴不同。
神经科的疾病有:
中枢神经系统:脑和脊髓病变:血管病(中风等)、免疫性炎症病(多发性硬化等)、感染性疾病(病毒性脑炎等),遗传性变性疾病(肝豆状核变性等),外伤性疾病(车祸等),代谢类疾病(肝性脑病等),内分泌相关中枢系统疾病(桥本脑病等),肿瘤性疾病(脑转移),药物(毒品)相关。
周围神经系统:脊髓前角病变,神经根病变,单神经或多神经病变,神经肌肉接头病变。
肌肉系统:各种原因引起的肌肉损害。

精神科疾病有: 
精神分裂症:对自己及周围环境认知错误
焦虑抑郁症:否定自己,情绪容易紧张,有“自杀”倾向
强迫恐惧症:强迫行为或惊恐发作
躯体化障碍:认为自己有躯体疾病,但无客观躯体疾病的证据
睡眠障碍:  无躯体性疾病及外界环境干扰,出现睡眠障碍。


第三:患者病人:
神经科病人实质上存在躯体功能障碍:如无力、麻木,痴呆,震颤,二便障碍,行走或站立不稳,头晕,恶心呕吐,吞咽障碍,吐词障碍,理解障碍等,病人能精准定位自己的不适。
精神科病人,精神稳定状态下日常生活自理。对不适不能精准定位,否认自己所得疾病。

第四:两者也会交汇,但治疗方法不同;
因神经系统病变引起的脑功能障碍:如病变侵袭额颞叶皮层,一般会出现精神类问题:幻觉,躁狂,抑郁,睡眠障碍等。则需根据具体病因,解除疾病病因后,症状好转。
而精神科疾病则无神经系统病变,即无实质性躯体疾病,无需系统性内科治疗。