1、 什么是脑血管介入治疗？

近年来，血管内介入技术在治疗脑血管病方面日臻成熟，以其微创、安全、有效等特点受到医生和患者的肯定，已成为脑血管病的重要治疗方法之一。与外科手术不同，介入治疗是微创手术，将导管和支架等材料通过大腿部位的血管穿刺进去，以治疗脑血管病，具有创伤小、恢复快等特点。动脉狭窄导致的脑梗死可以通过介入治疗，在狭窄的血管内放入一个支架，从而开通血管；如果是急性期，可以通过介入治疗取出血栓。治疗的脑血管主要包括：颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄等。

2、 哪些患者需要介入治疗？

已经发生脑梗死且责任大动脉狭窄超过50%，或未发生脑梗死但大动脉狭窄超过70%的患者，需进行动脉支架植入术。

3、 介入治疗与药物治疗相比，优势何在？

急性脑梗死是因为脑部血管突然堵塞，造成病人的偏瘫、失语等症状，严重的可能会出现昏迷甚至死亡。通过介入治疗的方法，在堵塞的大血管里放入一个支架，和血栓缠在一起，从而将其拉出，使血管重新开放，这样使很多的患者可以快速的恢复。在预防脑梗死复发方面，与单纯药物治疗相比，动脉支架植入术的预防效果更加有效。

4、 做了介入治疗后，还需要长期服药吗？

全程管理！介入治疗与药物治疗密不可分！对脑血管病患者来说需要进行全程管理，包括介入治疗和药物治疗。在放置支架的同时，一定要服用抗血小板药物，控制高血压、糖尿病、高血脂等血管危险因素。治疗前后，仍需要规范的药物治疗。

5、 介入治疗有何风险？

脑动脉支架植入在实施过程中，斑块脱落阻塞远端血管是最主要的并发症。随着手术器械的改进，以及保护伞装置的使用，这种并发症可以得到最大程度的避免。由于支架对颈动脉窦部的压迫作用，一些患者可能术后出现血压降低、心率减慢甚至心慌等表现，这是一种正常的神经反射现象，通过药物治疗或观察，大多数短期内可以恢复。

二、 典型病例

武汉市第三医院神经内科团队在刘建光主任的带领下，已具备丰富的脑血管介入经验。

颈动脉狭窄支架植入操作图