爱美之外警惕美丽“冻人”
供稿: 发布时间:2021-09-08 浏览量:2089次

30岁青年男性小赵,平素对形象要求比较高,近期因劳累后自觉面容有些憔悴,遂去美容院行面部护理。经面部持续2小时低温理疗后却发现“脸歪了”,这对于在乎“颜值胜于一切”的小赵来说是无法接受的。小赵立即前往医院就诊,可让小赵无法面对的是真的“面瘫了”,这下真的“毁容了”……..

年轻的小伙子无缘无故怎么会面瘫呢?面瘫不是一般瘦肉,年老的人才有的吗?那面瘫到底是什么呢?

面瘫是大家对“面神经麻痹”的一种习称,提到面瘫,映入眼帘的就是“嘴巴歪了”,当诊断为面瘫一般都提示为周围性面瘫,即周围性面神经麻痹,属于周围神经病中一种,具体是怎么样一种情况呢?

面神经麻痹俗称面瘫,急性起病,主要表现为患病一侧的面部表情肌瘫痪(面部表情不能),口眼歪斜,患侧额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由中枢病变引起,常见的有脑血管病、脱髓鞘病变,炎症肿瘤等引起,还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。而周围性面瘫又称面神经炎,即大家广泛认为的面瘫,是最常见的面神经疾病,大概占面瘫70%以上,可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫,一般预后良好。

针对周围性面瘫,即面神经炎,多因外界因素刺激导致面神经出茎乳突孔后出现非特异性炎症。常见的原因有:受凉,感染等。当冷刺激或感染后引起局部神经营养血管痉,导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变,从而导致面膜神经麻痹,此时早期治疗,一般预后尚可,少者1个月,多则一年,基本能恢复80%以上。严重者则会导致面神经在髓鞘病变后继发轴索变性,则预后一般较差。此外还有一些物理因素导致局部血管受压,导致面神经局部受压引起。比较容易忽视的是代谢方面,当神经营养的元素缺乏,亦可导致面神经营养缺乏,从而出现功能受损。


由上可知,冷刺激是面瘫的一个很重要的诱因,当长时间冷刺激再加上机体抵抗力欠佳时,就很容易导致面瘫的发生。如吹风,吹空调,还有小赵的冷凝面部护理等。

当医生讲完这些后,小赵是悔恨不已,可为时已晚,此刻他只想知道如何能恢复,如何做到不留后遗症。

针对面瘫的治疗。第一原则是早,对于神经损伤性疾病来说,神经一旦出现轴索病变,恢复就很慢,而疾病的早期多表现为脱髓鞘病变,此时只要解除压迫,减轻水肿,基本均可恢复,时间越久,脱髓鞘越重,继发轴索变性的概率越高,此时再去治疗,预后往往就会差很多。所以面瘫一旦发生,第一时间前往医院就诊。

面瘫的早期为急性水肿期,多采用抗炎消肿,此期一般维持在一周左右,此期不建议过早进行针灸治疗,以免引起后期神经痉挛。一周后水肿逐渐稳定并走向髓鞘再生期,即神经功能开始恢复,此时配合针灸理疗及自主面神经功能训练等效果最佳。整个面瘫期中,可行肌电图检查判断面神经功能,明确有无合并轴索病变,从而指导后期治疗。

小赵听后,暗自庆幸(自己发现后第一时间来到医院)没有错过最佳治疗时间,在医生的帮助下小赵的神经功能恢复很快,半个月后小赵基本恢复到原来的80%。出院后的小赵听从医生的建议作息规律,营养均衡,规律服药并加强自我面部表情肌的训练,目前处于持续康复状态中。


在此,提醒广大市民,爱美同时不要“冻人”。