家属:陈医生，我爸这次住院时做了头CT，怎么还要做核磁？这不是有点重复吗？

医生:入院时头部CT的目的:第一排除脑出血，才能给你用脑梗用药，第二:初步判断梗塞面积大小，有无明显水肿，或水肿情况，有无梗塞后出血？第三:判断颅内有无明显肿瘤等占位病变。

家属:那这样做CT就够了呀，那为什么还做核磁？

医生:头部CT它的最大优点是检测速度快，价格便宜，但不足点是对24小时新发的脑梗不能完全显影，不能很好的显示后循环病变，对一些炎症病变显影不清，对微小病变不能显示完全，还有一点是CT是射线，有辐射，孕妇及小孩慎做。但核磁可以弥补这些不足。

家属:以前在别的医院核磁都只要五百元，为什么我们医院要一两千？

医生:核磁是按序列收费的，不同序列它的作用不一样。例如如果要看脑实质情况，就得开头颅MRI（平扫）。对于脑梗的病人，我们常用的是DWI即新发脑梗（发病一周内的新鲜血栓形成），要想知道颅内血管情况，就得选MRA（血管序列）。这是我们科目前常用的三个序列，每个序列550，一起就1650元。有时个别病人还涉及到完善颈椎，腰椎的检查，就得增加磁共振平扫部位，即增加MRI数量，价格就要两千左右了。

家属:哦，还有一个问题想请教下，我爸现在半身不遂，还不知道哪天能醒来，但我记得他前天人都还蛮好的，就昨天一起床发现不对得劲，之前听过你们医院的卒中课堂，意识到可能中风了，我让我妹赶紧把他送到医院，但这老头又倔，死活不来，说休息下就好了，结果就晚了，我们是不是第一时间来就不会这个样子了呀？

医生:是的，很多急性脑梗的入院时都错过了最佳溶栓时间窗(4.5小时)，最佳取栓时间窗(6－8小时)，错过时间窗后造成的残疾是不可逆的，后期预后怎样就看自己造化了。

（未完待续）