CT与核磁检查在神经科的区别(你问我答)
供稿: 发布时间:2020-07-20 浏览量:2302次

家属:陈医生,我爸这次住院时做了头CT,怎么还要做核磁?这不是有点重复吗?

医生:入院时头部CT的目的:第一排除脑出血,才能给你用脑梗用药,第二:初步判断梗塞面积大小,有无明显水肿,或水肿情况,有无梗塞后出血?第三:判断颅内有无明显肿瘤等占位病变。


家属:那这样做CT就够了呀,那为什么还做核磁?

医生:头部CT它的最大优点是检测速度快,价格便宜,但不足点是对24小时新发的脑梗不能完全显影,不能很好的显示后循环病变,对一些炎症病变显影不清,对微小病变不能显示完全,还有一点是CT是射线,有辐射,孕妇及小孩慎做。但核磁可以弥补这些不足。


家属:以前在别的医院核磁都只要五百元,为什么我们医院要一两千?


医生:核磁是按序列收费的,不同序列它的作用不一样。例如如果要看脑实质情况,就得开头颅MRI(平扫)。对于脑梗的病人,我们常用的是DWI即新发脑梗(发病一周内的新鲜血栓形成),要想知道颅内血管情况,就得选MRA(血管序列)。这是我们科目前常用的三个序列,每个序列550,一起就1650元。有时个别病人还涉及到完善颈椎,腰椎的检查,就得增加磁共振平扫部位,即增加MRI数量,价格就要两千左右了。


家属:哦,还有一个问题想请教下,我爸现在半身不遂,还不知道哪天能醒来,但我记得他前天人都还蛮好的,就昨天一起床发现不对得劲,之前听过你们医院的卒中课堂,意识到可能中风了,我让我妹赶紧把他送到医院,但这老头又倔,死活不来,说休息下就好了,结果就晚了,我们是不是第一时间来就不会这个样子了呀?

医生:是的,很多急性脑梗的入院时都错过了最佳溶栓时间窗(4.5小时),最佳取栓时间窗(6-8小时),错过时间窗后造成的残疾是不可逆的,后期预后怎样就看自己造化了。


(未完待续)