一、什么是贫血?
贫血是临床上常见的由多种不同原因或疾病引起的一种症状,是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC )和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。其中以Hb浓度降低最为重要,因为红细胞计数不一定能准确地反映贫血的存在及贫血的程度。
二、贫血的分类
贫血按照病因学分类,主要有以下几种类型:
(1)红细胞生成减少:骨髓造血功能障碍,造血原料缺乏或失利用
(2)红细胞破坏过多:溶血性贫血
(3)红细胞丢失过多:急慢性失血
三、贫血程度的划分
不同类型的贫血,由于病因和发病机制不同,临床表现不完全相同。通常根据RBC、Hb和Hct确定,以Hb和Hct最常用,
根据Hb浓度,成年人贫血程度划为4级:
(1)血红蛋白浓度大于90 g/L为轻度贫血;
(2)血红蛋白浓度在60~90
g/L之间为中度贫血;
(3)血红蛋白浓度在30~60
g/L之间为重度贫血;
(4)血红蛋白浓度低于30 g/L为极重度贫血。
四、贫血患者都需要输血治疗吗?
贫血患者是否需要进行输血治疗,要结合病人的具体病情来分析。不同的贫血类型,不同的年龄阶段,不同的身体状况,其治疗方法也存在差异。输血主要适用于改善慢性贫血或急性失血导致的缺氧症状,也可用于血液置换。一般情况下,药物治疗有效的贫血,通常不宜输注红细胞,仅在严重贫血伴缺氧症状时可考虑输血。贫血是否需要输血,既要考虑血红蛋白下降的程度,更要考虑病人自身的身体状况,需要根据病人的病情来决定。
五、温馨小提示
在日常生活中,我们可通过查看眼结膜和甲床进行自检,贫血患者的眼结膜是苍白的,甲床也会出现苍白或反甲的现象。当然,有其他临床表现的时候,我们也不能忽视,如皮肤黏膜苍白,心悸、胸闷、气短、心率过快等呼吸循环系统症状,头痛、头晕、耳鸣、晕厥、肌肉乏力等神经肌肉系统症状,食欲不振,恶心等消化系统症状。如果怀疑有贫血的迹象,建议及时到医院进行检查。