头晕是一个特别常见的症状

有研究显示门诊就诊的18～65岁的患者中，4％的患者以头晕为主诉，其中3%形容为“严重影响能力”。不仅如此，随着年龄的增加，头晕的发病率逐渐升高，不同的研究中报道头晕在老年人的发病率可以达到20%～40%，甚至有报道老年人中头晕占61%，这个数字更加惊人。当天旋地转的感觉突然袭来，老百姓都会感到紧张，担心，甚至会有濒死的恐惧感，都会选择去看看“脑袋、心脏”有什么问题吗？殊不知，很多眩晕是因为耳石在作祟。

耳石就是我们说的“耳屎”吗？

当然不是，这是两个截然不同的概念，耳石其实是内耳一个正常的结构，非常微小，但是功能很大，我们就是通过耳石感受汽车的加减速以及电梯的升降，如果没有它们，我们就没有了速度感，平衡感以及空间感。正常人中，耳石贴在内耳，形成一层“石子路”一样的结构，但是如果因为种种原因，部分耳石脱落了，就会引起该病－耳石症。

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。患者常常表现为不敢躺下或者起床，或者不敢翻身，或者不敢抬头或者转头，一不小心就会有一阵天旋地转的感觉。

耳石人体内耳里面感受平衡感觉的一种正常结构，是一种主要成分为碳酸钙的小结晶，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳半规管里面飘动引起短暂的眩晕，当人体头位变化到某一特定的姿势时，会导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

 那么石头为什么会脱落呢？这个病的病因是什么呢？目前认为和脑部外伤手术、感冒以及内耳供血不足可能有关。回顾部分患者的病史，可能就是因为摔一跤，或者头部一个剧烈动作，就导致了耳石症的发生。半规管左右各有三个，负责三个不同的方向，神经内科专科医师可以通过诱发实验判断出耳石脱落到哪一侧及哪个半规管，然后就可以精准复位治疗了。

武汉市第三医院神经内科王峥副主任医师介绍，目前世界上对该病提出了公认的最有效治疗方法－复位治疗，简而言之就是把脱落到半规管里面的耳石转出来。部分患者一次治疗就可以取得立竿见影的效果，大部分患者多次复位治疗，同时配合一定的药物，也可以缓解甚至完全解除眩晕。诱发实验及复位的时候患者眩晕症状会非常明显，很多患者会有恐惧心理，要提前告知注意事项，打消顾虑。

常用的复位方法包括Epley耳石复位法及Semont耳石复位法（后半规管），Barbecue耳石复位法（水平半规管）。

Epley耳石复位法（后半规管）

Semont耳石复位法（后半规管）

Barbecue耳石复位法（水平半规管）

王峥副主任医师介绍，如果您有这样的症状，建议您来神经内科就诊，进行检查和治疗，尽快解除眩晕的痛苦，神经内科眩晕门诊：每周五下午。