吃药时该先喝水还是先吃药？-武汉市第三医院

- 服用胶囊时，有些人喜欢先把胶囊放嘴里，再用热水冲服，这样因口腔较干，胶囊容易黏在嘴里不易吞咽。- 而用热水送服胶囊会使其快速溶化，胶囊皮容易黏在喉咙或食道里，严重时可能出现溃疡。因此，服用胶囊前，最好先喝少量温水，不要选择过热的水或果汁等。服胶囊后如果感到喉内有异物，这说明服药时用水量不够，只需再加量连续喝水就可以让胶囊顺利服下去。
吃药时该喝多少水？
一般的口服剂型，例如大部分片剂通常用150-200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收。但是对于一些特殊药物，为减弱其毒性，避免对器官特别是对肾脏的损伤，要求服用药物后每日必须饮水2000毫升以上。比如：在服用抗痛风药后，应大量饮水(一日应2000—2500毫升)，以降低黄嘌呤结石以及肾内尿酸沉积的风险。服用排尿结石的药后，也需大量饮水，保持一日尿量2500—3000毫升，以冲洗尿道、稀释尿液，从而降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的机会。

吃药时有特殊的喝水姿势？
有一些药品在服用时，对怎么喝水有特殊的要求，要注意哦！

糖浆和含片止咳糖浆、含片类药物服用后会黏附在咽部，直接作用于病变部位，从而起到消炎、止咳作用。如果喝过多水，会把咽部药物有效成分冲掉，使局部药物浓度降低，影响药效。一般要求服完止咳糖浆、含片至少5分钟内不要喝水，最好在服药半小时后再喝水。

胃药胃药如铝碳酸镁、氢氧化铝混悬凝胶等，服药时不宜多喝水，一般只需50毫升水冲服即可，且服药后半小时内不宜喝水。因为此类药物进入胃肠道中会变成无数不溶解的细小颗粒，像粉末一样盖在受损胃肠黏膜上，喝水过多或服药后马上喝水，会使覆盖在受损胃肠黏膜上的药物颗粒减少，保护膜稀释变薄，从而影响疗效。

口崩片口崩片是一种放在舌面30秒内即能自动崩解成无数微粒的新型药物制剂。它崩解速度快、吸收迅速等，适合一些特殊病人如老年痴呆症、癫痫病人等和孩子服用。服用口崩片前后一般不需喝水，尤其是经口腔黏膜吸收的急救药品或须迅速起效的药品，如硝酸甘油、硝苯地平、硫酸沙丁胺醇等口崩片在含服后切忌立即喝水，否则会将口腔中的药物冲入胃里，影响疗效。

中药及中成药在吃中药时，还讲究用用白开水、酒、淡盐水、蜂蜜水、米汤、红糖水、葱白汤、姜汤等作“药引子”送服。“药引子”是中医药的独特概念，是指某些药物能引导其他药物的药力到达病变部位或某一经脉，起“向导”作用，有些还能起到增强疗效、解毒、矫味、保护胃肠的作用。不同的药物，用不同的“药引子”送服，能加强药效，促进康复：清热药宜用米汤送服
清热药味苦，性寒，如用水来送服，可能伤害脾胃。米汤汤味香甜，性味甘平，有益气、养阴、润燥功能，用米汤作为药引送服，不仅能护胃，还能提高药效。米汤最好是大锅中熬出的米汤，要达到黏稠的程度才有效。

除了清热药外，作用较猛的泻药，如大黄、芒硝等，也适合用米汤送服，否则会直接刺激胃黏膜，易导致胃部不适，甚至引起腹痛。

同时，外感发热服用解表药，如麻黄汤、桂枝汤、感冒冲剂等，用米汤冲泡，可帮助发汗、护胃气，对身体康复很有好处。

六味地黄丸用淡盐水送服六味地黄丸由六味中药组成，有滋阴补肾功效，常用于治疗肾阴不足、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等病症，多为蜜丸。

食盐也是一味中药，因其味咸，可引药入肾，有助于增强六味地黄丸的药效。

从另一方面讲，盐的寒性，可给肾阴虚、虚火的病人清火。其他宜用淡盐水送服的中成药还有大补阴丸、左归丸等，以治疗肾虚的药物为主。

作者：药学部首义住院药房李颖电话：68894882