马上要到端午节了,过节聚餐是中国人的传统习惯,家人们、朋友们平时都各忙各的,节假日的时候大家聚在一起吃一吃, 聊一聊,相互关心,相互问候,好不惬意。可是,大鱼大肉,把酒言欢之后呢?我们的“心”是舒畅了,我们的“肝”可不好受了。那么,如何知道我们的肝脏是否还健康?与肝脏健康有关的检查指标有哪些你知道吗?
说到肝脏健康问题,我想大家最熟悉的,一种因为饮食不当导致的肝脏病变就是脂肪肝了。脂肪肝是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征。通俗的说 ,就是肝细胞内堆积了太多的脂肪,影响了肝脏正常的功能。脂肪肝根据病变程度不同可以分为:轻度、中度和重度。因为我们的肝脏有很强的代偿功能,往往轻度脂肪肝的患者可能身体并没有什么很明显的不适。 这个时候如果不及时做相关的检查,及早发现,很可能向中、重度脂肪肝转化,最终导致肝功能形成不可逆的损伤。那么,如何尽早的发现脂肪肝呢?这里就要说到肝功能很重要的两个检测指标,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),也就是我们常常说的“谷丙”和“谷草”,这两个指标的异常直接反应了肝脏实质细胞的损伤,当肝脂肪变性严重到一定的程度,这两个指标就会出现异常[1]。那么反过来讲,是不是这两个指标正常,肝脏就一定没有脂肪病变呢?并不是哦!脂肪肝的确诊还要依耐另一个很重要的检查手段——影像学检查,也就是腹部超声或CT检查。这两种检查手段可以很直观的看到肝脏的形态以及病变情况,是脂肪肝的确诊手段[2]。如果我们的肝脏检验指标和影像检查都是正常的,也并不能万事大吉,高枕无忧。我们还要通过检测血脂的相关指标来评估我们近段时间的饮食是否合理,是否属于高脂饮食状况,通过检测指标来及时调整自己的饮食结构,从而避免脂肪肝的潜在危险因素[3]。
过节聚餐,除了吃好吃的,还有个重头戏,就是喝酒,俗话说:酒逢知己千杯少。可是,酒喝多了,先受累的还是我们的肝脏,长期大量饮酒有可能导致所谓的酒精肝。酒精肝是指因长期过量饮酒而引起的肝脏损害。对于饮酒五年以上的朋友,最容易出现异常的检验指标就是γ-谷氨酰转肽酶(GGT)。当酒精损伤肝脏细胞严重到一定的程度,还会出现刚才提到的ALT和AST等肝功能指标的异常[4]。肝脏超声或CT检查有助于了解肝功能状态及受损程度。
肝脏是我们的重要代谢器官,长期高脂饮食,或者长期大量饮酒有可能会对肝脏造成不可逆的损伤,重度脂肪肝或者酒精肝有可能继续发展为肝硬化,继而进展为肝癌。这就需要我们定期到医院抽血监测与肝脏代谢相关的检测指标,同时辅助影像学检查,做到早发现早治疗,防患于未然。让我们都成为自己肝脏健康的守护者。
参考文献
[1]. 苏敏芳,翠娴等.脂肪肝中肝功能指标与血脂生化指标的诊断价值及反应病情变化[J].智慧健康,2021,35(7):19-21,28.
[2]. 邢敏,杨自力.血脂、血糖、肝功能等生化指标联合超声诊断脂肪肝及评估其预后的价值[J].肝脏,2016,21(4):327-328.
[3]. 邓钦木.肝功能与血清学指标水平检验在脂肪肝疾病诊断中的应用研究[J].影像学及诊断检验,2021,8(15):181,185.
[4]. 金中玲.肝功能酶学指标联合血脂指标在酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝中的鉴别作用[J].临床研究,2022,30(7):157-160.