孕妇在怀孕期间，免疫系统会发生变化，使得孕妇更容易发生感染，并且会表现出比一般人更严重的症状。有些感染病原体在怀孕或者生产时会直接传染给胎儿或新生儿，造成胎儿流产、早产、死产、新生儿窒息等严重后果。通常来说，孕妇以病毒感染比较常见，但有一种细菌与孕妇的感染关系密切——B族链球菌，在怀孕期间需要严密注意。今天在这就给大家科普一下它吧！

B族链球菌是什么

      GBS（Group B Streptococcus，GBS）又称无乳链球菌，革兰染色时呈阳性链状排列，因最先从患乳腺炎的牛乳汁中分离而得名，又因其细胞壁中的多糖物质属于抗原构造分类中的B族（唯一的），故也称为B族链球菌。

B族链球菌的危害

      B族链球菌通常会出现在健康女性的下生殖道或胃肠道而无任何症状，对人体无害，属于条件致病菌。而在患有慢性疾病或免疫力低下人群感染GBS的风险增加。孕妇分娩时，婴儿可经接触受感染的羊水或产道而感染，产生严重的后果。

      婴儿由B族链球菌引起的疾病可能在出生后数小时或一周内（早发）或出生后数周或数月内（晚发）出现，出现的疾病有肺炎、脑膜炎、败血症及局部病灶感染等。尤其是脑膜炎，可能致死或导致严重后遗症。

      因GBS是一种条件致病菌，在一定条件下（免疫力、环境改变或菌群失调）可由定植状态转为致病菌。孕妇感染B族链球菌可能导致尿路感染、菌血症以及引发宫内感染、胎儿窘迫、胎膜早破等，对胎儿影响比较大,所以需要定期进行GBS带菌状态的筛查。

怎么采样

      我国在2021年8月发布了 《预防围产期B族链球菌病（中国）专家共识》，规范了妊娠期GBS筛查时机和检测方法、妊娠期GBS菌尿的诊治以及产时预防性抗生素使用方案，预防新生儿早发型GBS病。

      对所有孕35-37周的孕妇进行GBS筛查，孕期已明确诊断GBS菌尿者或既往有GBS感染新生儿分娩史者可直接按GBS阳性处理。GBS筛查有效期为5周，若GBS阴性者超过5周未分娩，建议重复筛查。

      在不使用阴道窥器情况下，先用拭子在阴道下部取样，再用同一拭子通过肛门括约肌在直肠内取样，进行培养或抗原或核酸检测。

阳性结果怎么办

      GBS是导致孕妇及新生儿感染性疾病的重要病原体之一，严重威胁孕妇及新生儿的健康。特别是新生儿早发型感染后果严重。若GBS筛查阳性，也不必太过焦虑，许多健康妇女携带GBS，多数情况下产下的婴儿并没有感染。根据《预防围产期B族链球菌病（中国）专家共识》中，孕35-37周GBS筛查为阳性的孕妇，或既往有新生儿GBS病史者，或此次孕期患GBS菌尿者，在发生胎膜早破或进入产程后，建议针对GBS预防性使用抗生素。医生会根据青霉素、头孢类抗生素等的过敏情况和或GBS培养的药敏结果、造成感染的高危因素综合考虑进行药物选择。

      为了孕妇和宝宝的健康，请记得按时产检，配合医生，顺利通过“孕检最后一关”。