每到秋冬季节的时候，咳嗽喘息的孩子明显增多，有时候咳喘频率可高达一个月一两次以上，做雾化就会改善，严重者必须住院治疗，但一停雾化，没过两天又开始咳喘起来了，遇到这种情况需警惕哮喘，那么什么是哮喘呢？如何辨别哮喘？能不能治愈呢？

      什么是哮喘？哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可逆性呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍。哮喘发病受遗传因素与环境因素双重影响，反复呼吸道感染可能会增加哮喘发病的风险，也是导致哮喘急性发作的重要因素之一。我国儿童哮喘患病率为3.02%，成人哮喘患病率在1.24%左右。儿童哮喘大多数在1-3岁发病，80%～90%首次症状出现在5岁前。

      如何辨别哮喘？哮喘有它自己的特点，通过以下几点可以来判定：

      1.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。

      2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

      3.上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。

      4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。

      5.临床表现不典型者（如无明显喘息或哮鸣音），应至少具备以下1项：

     （1)支气管激发试验或运动激发试验阳性。

     （2)证实存在可逆性气流受限（满足以下任意1项）：①支气管舒张试验阳性，即吸入速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）后15分钟第一秒用力呼气量（FEV1)增加≥12%；②抗哮喘治疗有效，即使用支气管舒张剂和口服（或吸入）糖皮质激素治疗1~2周后，FEV1增加≥12%；

     （3)连续监测1~2周最大呼气流量（PEF)每日变异率≥20%。

      符合第1~4项或第4、5项者，可以诊断为哮喘。

      得了哮喘怎么办?哮喘一旦诊断，治疗应尽早开始：避免接触过敏原，积极治疗和清除感染灶，去除各种诱发因素，如吸二手烟、呼吸道感染和气候变化等；在医生的指导下规范化的药物治疗，初始强化治疗、预干预或间歇干预、升级或强化升级治疗、降级治疗、定期监测以及停药观察；在无法避免接触过敏原或药物治疗无效时，可考虑针对变应原的特异性免疫治疗；家长们的信任、配合、坚持是重中之重，也是必不可少的，增加理解、增强自信心及自我管理。家长切勿擅自给孩子停药，否则可能造成反复发作、气道损伤严重、成为难治性哮喘、影响生活质量、造成孩子心理问题、严重者可导致死亡。

      目前哮喘尚难根治，治疗的目的在于通过规范用药，达到症状控制，维持正常肺通气功能并减少急性发作，最终达到和维持临床良好控制。这不但需要医护人员的正确指导，更需要患儿及家长的积极配合。通过长期、持续、规范和有针对性的治疗，可以提高疗效、减少复发、提高哮喘患儿生活质量。

      武汉市第三医院开设了儿童哮喘专家门诊，可根据孩子的具体情况，制定详细的个体治疗方案，为孩子们的健康保驾护航。