儿童发热怎么办-武汉市第三医院

发热是儿科最常见的急症之一，大家都知道肛温 ≥ 38℃ 或腋温 ≥ 37.5℃ 即为发热。儿童发热多合并鼻塞、流涕、咳嗽及皮疹等不适，伴随精神欠佳，纳差等，因此正确地掌握发热处理流程尤为重要。
根据2016年版《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》及《儿童发热家庭护理指南 (2016 版)》等相关指南，我们总结如下：
（一）是否可以使用物理降温？
最新指南并未肯定物理降温的作用，虽然对乙酰氨基酚联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但同时也会明显增加患儿的不适感，所以我们并不推荐首要使用温水擦浴来退热，更不推荐冰水或乙醇 (酒精) 擦浴方法来退热。
（二）退热药物的用药指征是什么？
(1) 无需使用退热药物情况患儿精神状态好，无明显哭闹等不适表现，可以先观察，暂时不用退热药，但是既往有发热性惊厥或癫痫等疾病的患儿除外；
(2) 需使用退热药物情况使用退热药目的在于增加患儿的舒适感，当患儿精神状态不好或不舒适时可以使用，但是要从根本上控制体温还是要查明原因对症用药。
若发生以下任意一种情况，家长则需及时带患儿到正规医院就诊：
(1) 3 月龄以下的患儿，肛温达到 38℃ 或以上；或未满 1 个月的新生儿，肛温低于 36.1℃；
(2) 3～6 月龄的婴儿，肛温 38.9℃ 或以上；
(3) 6～24 月龄，体温超过 38.9℃ 并持续 24 小时以上；
(4) 2 岁或以上，持续发热 3 天以上；
(5) 精神状态很差或易激惹，反复呕吐，严重头痛或腹痛，或有其他症状。
若没有上述情况，可以先在家观察或选用退热药物治疗。
最后，祝所有小朋友们健康快乐茁壮成长！