浅谈新生儿溶血性黄疸-武汉市第三医院

谈“溶血”色变？明白这些不用怕～
总是有宝妈宝爸抱着刚出生的宝贝来科室咨询，我们是不是ABO溶血？我们家宝贝黄疸需要换血吗？
新生儿溶血其实弄明白，宝爸妈们也能淡定面对～
首先什么叫新生儿溶血症，新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血，在临床上主要表现为黄疸，溶血引起的黄疸最常见的是ABO溶血，就是母亲是O型，孩子是A型或B型引起的ABO溶血，就是经常说的ABO溶血；还有一种是Rh血型系统不合引起的，通常叫做Rh溶血，这两个原因是引起新生儿溶血性黄疸最多见的元素。
血型不合引起的溶血性黄疸应该怎么治呢？首先ABO血型系统不合引起的溶血，比Rh血型不合引起的溶血程度会轻一些，所以大多数的ABO溶血性黄疸可以采取退黄治疗，比如给予蓝光照射治疗，同时给予注射丙种球蛋白来阻断溶血过程。大多数ABO溶血性黄疸经过这两种治疗方案，病情可以得到有效的控制。只有极少数的严重ABO溶血，在这两种治疗的基础上可能控制得效果不好，或者黄疸程度比较重，需要换血治疗。而Rh血型系统不合引起的溶血，溶血程度往往会比较严重，黄疸进展得也比较迅速，故在给予光疗、注射丙种球蛋白的基础之上，大多数孩子需要经过换血治疗才能有效退黄。所以Rh溶血性黄疸主要通过换血治疗，从而可以有效地避免胆红素脑病的发生。
经过积极治疗，大多数溶血性黄疸都有一个比较好的预后，主要是靠早期识别和积极干预。同时溶血性黄疸控制后，远期预后还是比较理想的。宝爸宝妈们做好识别第一关，定时体检，出生后根据情况在医生的帮助下早期识别，积极干预，这样就可以大大减少溶血性黄疸引起的胆红素脑病的发生。
最后，祝所有小宝贝们健康快乐茁壮成长！