种植体周围炎的预防-武汉市第三医院

种植牙是临床上修复牙缺失的一种重要疗法，随着种植牙纳入集采，种植牙的需求量日益增加。然而，种植治疗的成功率并不是百分之百的，据报道称，种植治疗16年后随访的成功率不足85%。
种植体周围组织疾病是发生于种植体周围软组织、硬组织的炎症损害，包括累积软组织的可逆的种植体黏膜炎和不仅累积软组织还累及深层支持种植体的牙槽骨、造成骨吸收的种植体周围炎。后者如不及时治疗，将导致持续的骨吸收和种植体-骨界面原有的结合分离，最终使种植体松动、脱落。种植体周围炎是影响种植牙远期效果、导致种植体失败的主要原因之一。
目前认为种植体周围炎的主要致病因素是种植体上的菌斑微生物和负载过重，而以下因素则被认为是发生种植体周围炎的危险因素：
1.吸烟；
2.牙周炎病史；
3.口腔卫生有限
4.系统性疾病（如糖尿病、心血管疾病、免疫系统疾病等）；
5. 种植区域骨质量差；
6. 种植区域的软组织缺陷或软组织质量差（如缺乏角化牙龈）；
7.一次或多次失败的种植治疗史。
种植体周围炎的预防其实就是减少危险因素的过程，以上的危险因素有的需要医者来掌控，有的则需要患者自身的良好维护。那么，作为一个缺牙患者来说，我们该如何最大程度的预防种植体周围炎的发生呢？
1.种植前应戒烟、酒等不良习惯，治疗天然牙的牙周炎；
2.种植术后数周内用含漱液清洁术区和口腔，植骨术者服用抗生素；
3.义齿戴入后1、3、6个月复诊，一年内无异常者每半年到一年复诊一次；
4.定期洁治；
5.保持良好的口腔卫生；
6.抗菌药物含漱或龈下冲洗。
临床上，总有患者问到：“种植牙能用多久？”实际上，种植牙的寿命很大程度上取决患者自身的维护。种植体周围炎的预防大于治疗，只有良好地预防，我们才能保证种植牙在口腔内的长久使用。