乳牙是婴儿出生半年后开始萌出的牙齿,直到2岁半左右完全萌出,完整的乳牙列包含20颗乳牙;从6岁开始乳牙会陆续被恒牙替换,进入混合牙列期,直到10岁-12岁替换完成,乳牙的使命也就结束了,由混合牙列期进入恒牙列期,完全由恒牙代替乳牙继续完成使命。正常的恒牙列由28颗恒牙组成,有人会长智齿,智齿的数量为0-4颗不等,因此,正常牙列加上智齿一共会有28-32颗牙。
所以,在上述20颗乳牙、32颗恒牙之外生长的牙齿,都属于多生牙。多生牙牙胚发育大多与正常牙齿的生长发育时间较为接近,所以多生牙的存在可能会引起正常恒牙的生长及萌出异常,导致恒牙易位萌出、牙列不齐等情况。
多生牙有什么危害?
在人类有限的颌骨空间中,由于饮食结构精细化导致骨量牙量不协调,骨头的宽度及长度难以容纳20颗乳牙及28颗恒牙。多生牙的出现会干扰正常的牙齿排列,增加错颌畸形的发病概率。
多生牙本身具有一定的宽度,可能会占据正常牙齿的空间、导致正常牙齿萌出困难或位置异常,或者多生牙干脆从正常牙齿相邻的间隙里长出来,形成“抱团取暖”的模式,增大了口腔清洁的难度,进而增加了患龋风险。
也有的多生牙会霸气地将正常牙齿的位置“据为己有”,让正常牙齿无处可长,从而出现牙列不齐,恒牙萌出障碍。如下图箭头所示多生牙挤压了上颌门牙的位置,让方框内侧切牙萌出空间严重不足,干扰了正常牙齿替换 。
但也会有少部分多生牙不影响临近牙的正常萌出,口内检查也没有发现多生牙的存在,往往在拍摄X线时才发现有多生牙埋伏在骨内,有的会引起相邻牙牙根吸收破坏,有的则像个“乖宝宝”安静地躺在骨头里。
如何发现多生牙?
多生牙大多数与恒牙生长、萌出的时间接近,会发生在生长发育阶段的早期。对儿童而言,如果出现了以下情况,就可能存在有多生牙,需要带小朋友来医院检查了。
1、左右牙齿萌出的时间差异较大,一般表现为上颌门牙单侧萌出后,另一侧对应的同名牙迟迟不露出来。
2、正常牙齿长出来之后位置不合适,比如上颌中间的门牙缝隙一直很大没有变小,如果排除了上唇系带短缩和丑小鸭阶段的正常替牙表现,也有可能是存在多生牙,干扰了间隙的关闭。
3、正常牙齿的位置旁边又有新的其它的牙齿长出来,且形态不同于正常的对应位置的恒牙,看起来一团牙齿挤在一起。
多生牙要如何处理?
如果多生牙在混合牙列期被发现,干扰了恒牙的正常萌出,占据了恒牙的位置,则需及时拔除;发现于恒牙列期的多生牙,需结合X线片上与相邻牙的位置,评估是否需要拔除,以及拔除后是否需要辅助其他相关治疗。所以,如果你也有多生牙,到专业的机构进行完善的检查后,才能确定相应的治疗方案哦。