可可今年一岁，患不完全性唇裂。每次去查房，护士姐姐们总是喜欢问她：“美女在哪里？”，而她每一次都毫不犹豫地把手指头指向自己，逗得护士们哈哈大笑，有的护士会“抱怨”说：“哎呀，我也长的很好看呢，小美女你咋不指我呢？”。可可听了后就腼腆的笑了起来。我留意到了可可和她的妈妈，都特别爱笑，路过她们病房时，都能听见可可妈妈逗可可发出咯咯笑声。

可可妈妈非常亲切随和，我随口问了一句：“可可妈，你们家离这里这么近，怎么一岁了才来做手术呢？唇裂三个月就可以做了。”可可妈妈笑笑回答：“我晓得的，医生。我们生下来没几天就咨询医生了的，也上网查了很多，了解了很多唇腭裂知识。因为可可没有腭裂，所以我们就不赶时间，想的是等她大点来做手术可以少受些罪！”“你的心理素质真好，好多家长都急着把手术做了，怕身边的邻居知道了”“我不怕的，刚开始邻居就是好奇，每次抱出去都有人想说又不敢说，现在我们可可那是小区的明星人物哦！”这和我对大部分唇腭裂家庭的认知大不相同，经过进一步的交谈，才了解到可可妈妈和大多数唇裂宝宝的家长不同，她面对唇腭裂孩子的坦然、淡定的态度感染了周围的人，让邻居们都喜欢上了可可，我想这才是可可笑声的真正来源。

对唇腭裂患儿的父母来我说，心态很重要。唇腭裂是可以治愈的，但父母的不好心态带给孩子自我认知的心理问题，往往很难去处理。因为幼小的孩子，他们对自我的认知更多来自于周围“重要的人”的肯定和认同。

当然，手术后的可可的笑容变得更美丽了，出院时还没等我嘱咐完出院事项，可可妈妈就笑着说到：“我知道的，等到她6岁了，还要做二期手术，到时还得你来管床啊”。

唇裂的患病率很高，每1000个新生儿中，就有一到两个是唇裂宝宝。唇裂分单侧和双侧，根据裂开的程度又分为一到三度。

现在普遍认可的初次唇裂修复手术年龄，单侧唇裂是3到6月龄，双侧唇裂是半岁到一岁。早期手术有很多的优点：

n  婴儿在1岁左右是上唇生长发育高峰，及早恢复上唇的外形和功能有利于唇的正常发育。

n  早期手术疤痕小，有利美观。

n  及早解除或减少家长的心理障碍。

n  完全性唇腭裂者，术后唇部肌肉的生理功能可压迫牙槽裂隙靠拢，有利后期腭裂的手术修复。

值得一提的是由于产前检查技术的进步，唇裂的早期筛查率明显提高，但单纯性腭裂不合并唇裂往往不易检出，而且由于轻度的腭裂特别是隐性腭裂往往家长不易发现，很多是因为腭裂语音异常，才去就诊，往往错过了最佳手术治疗时机。

腭裂虽然不影响面容外观，但它对身体的影响其实大于唇裂，危害主要有：

吸吮功能障碍，过度鼻音、鼻漏气，口鼻腔卫生不良，牙列错乱，听力降低，上颌骨发育障碍，腭裂的手术的最佳年龄为1-2岁，这个时间窗手术后，进行语音训练和后期的贯序正畸治疗效果要明显优于3岁之后手术的患儿。