毛发在日常生活中具有不可或缺的作用：

Ø减少外来机械损伤

Ø保护头皮来自紫外线和酸碱等伤害

Ø保温和防冻

Ø为皮脂腺和汗腺分泌物提供出口

Ø重要的外在形象

在我国，最常见的脱发类型为雄激素性脱发（Androgenetic alopecia, AGA），男性患病率约为21.3%，女性患病率约为6%，生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状，严重影响脱发者的身心健康。

什么是雄激素性脱发？

雄激素性脱发是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病，男女均可患病，表现为进行性头发直径变细、头发密度降低、脱发甚至秃发、通常伴有头皮油脂分泌增多.

脱发=植发？

脱发的治疗手段多样，并非一定要进行植发

事实上，AGA是一个进行性加重的过程，因此应强调早期治疗和长期治疗，治疗的方法包括系统用药、局部用药、激光治疗、毛发移植术等。

1、系统用药：

Ø非那雄胺：仅适用于男性脱发者，1997年被FDA批准用于治疗AGA，一般在服药3个月后头发脱落减少，6个月后观察效果，有效率可达65-90%，若治疗效果好，应继续使用。

螺内酯：仅适用于部分女性脱发者，至少服用1年才会有效果。

2、局部用药：

Ø米诺地尔：男女脱发者均可外用，1977年被FDA批准用于治疗AGA，一般最初1-2个月会出现毛发脱落增加，6个月后观察效果，有效率可达50-85%，若治疗效果好，应继续使用。

3、激光治疗：

630-670nm可见红光促进生发，2007年被FDA批准用于治疗AGA，使用3个月以上可见到一定疗效。

4、毛发移植术（植发）：

将非脱发区域（如后枕部、胡须、腋窝等）的毛囊提取并处理后移植至脱发或秃发区域，一般移植的毛发在术后2-4周会出现不同程度的脱落，2个月左右会出现较明显脱落，4-6个月重新长出，6-9个月才可看到明显效果。根据毛囊获取方式的不同，将其分为：

Ø毛囊单位移植（follicle unit transplant, FUT），切取头皮条分离毛囊，适用于以后打算留较长头发且能接受后枕部条状瘢痕、脱发量较多。

Ø械将毛囊单位一株一株取出，适用于以后打算留短发且不能接受后枕部条状瘢痕、脱发量较少、特殊部位移植（眉毛、胡须等）

FUE植发手术流程见视频：https://mp.weixin.qq.com/s/F3MCVOdyu1M4BGFaaPcFPA

毛发移植术为大面积脱发者带来了福音，能极大地改善脱发现状，那么：

谁都可以植发吗？

植发有明确的适应症：

Ø供区具有足够的毛发量以供提取，且提取后不影响供区外观

Ø受区头皮有较丰富的血供，以保障移植后的毛发良好成活

Ø有意愿做植发改善形象

Ø身心健康

植发注意事项：

术前应剃头、验血

手术当天穿宽松衣服（最好是开衫），早餐要吃好，并带一些干粮在手术间歇期吃

术后疼痛明显的话，可以服用镇痛药

术后注意休息，睡觉时床头可以抬高45°

术后1-3天，每天去医院洗头、清理血痂

术后7-10天后头发才比较稳固，洗头时尽量轻柔

术后1个月左右移植区毛发会出现脱落，3-6个月开始长出新毛发，最终效果一般在半年-1年才能完全显现

雄激素脱发者，术后可使用非那雄胺、米诺地尔等维持脱发区域非移植毛发的生长

参考资料：

1.中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会，中国人雄激素性脱发诊疗指南，中国美容整形外科杂志，2019, 30(1).

2.王炜. 中国整形外科学[M]. 浙江, 浙江科学技术出版社，1999:2282-2514