急性会厌炎-武汉市第三医院

前几天，患者王阿姨在家属的陪同下，匆忙来到武汉市第三人民医院耳鼻咽喉科就诊。患者一脸痛苦的表情，手捂着喉咙，一边用手比划，一边艰难地向护士说道：“护士，我们挂了急诊，出不了气了，喉咙痛得厉害！”护士一听，立马就警觉起来，赶紧优先把患者带到诊断室。医生立即进行了间接喉镜检查，马上确诊急性会厌炎，并立即向患者及家属说明了病情的严重性，并急诊收入院治疗。经过治疗后，患者病情明显好转，并感叹道：“幸好来的及时，要不然真的把命给丢了，多亏了耳鼻喉科的医生护士！”看到这里，你是否会疑惑，难道咽痛真的能“要命”？

为大家科普一下，耳鼻咽喉科一种“真能要命”的急症——急性会厌炎

急性会厌炎除了医务人员，估计大部分人都没有听说过，但是表现出来的症状却是很多人都经历过的，没错，主要症状就是咽痛，也就是大家俗称的“刀片嗓”。要想了解急性会厌炎，我们首先就得了解一下什么是会厌。会厌在我们的喉咙里面，下方就是喉和气管，在我们正常呼吸的时候，会厌并不会遮盖喉腔，正因为如此，我们才能顺畅的呼吸。但是在我们吞咽的一瞬间，会厌就会遮盖喉腔，目的是不让食物进入喉和气管引起呛咳，并避免引起气道异物。

但是当我们患上急性会厌炎这种疾病的时候，情况就不一样了，会厌会明显肿胀，甚至像一个气球一样，这个时候肿胀的会厌就会堵塞喉腔及声门区，严重时会突然引起窒息，救治不及时会很快导致死亡。

常见病因
急性会厌炎是怎么引起的呢？下面是一些常见的原因。
1.感染是最常见的原因，其中各种细菌是最常见的，比如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，当然病毒也可能引起。
2.外伤，包括热损伤，如高温饮品、吸入高温蒸气等；机械损伤如鱼刺损伤、医源性器械损伤等；化学损伤如刺激性有害气体、刺激性食物等。另外放射性损伤也可以引起。
3.变态反应，也就是我们平常说的过敏反应，比如药物过敏，被虫咬伤后出现的过敏反应等。

主要症状
急性会厌炎患病后主要表现为咽痛，和我们平时感冒后或者扁桃体发炎引起的咽痛很相似，但是症状更加严重，并且快速加重。很多患者从发病到无法忍受也就是几个小时，随着病情加重，一般会同时出现吞咽困难，就像喉咙里含住小球一样，发音含糊，甚至连口水都无法下咽，但是有一点我们要记住，虽然症状如此严重，说话含糊不清，但是却没有声音嘶哑。除此以外，发热、寒战、乏力、头痛等均是比较常见的症状。随着病情再进一步加重，就会出现和之前王阿姨一样的情况，出现呼吸困难，就是我们老百姓说的“封喉”，这个时候就比较危险了，随时可能出现生命危险，救治刻不容缓。

治疗和预防
在平时的生活中，如果我们出现了剧烈咽痛，特别是同时伴随咽喉梗阻感似口中含物，或者伴随呼吸困难，这种情况就要怀疑是否患上了急性会厌炎，最好的办法就是立即到耳鼻咽喉科就诊。因为会厌只有耳鼻咽喉科医生通过间接喉镜或者电子喉镜等器械才能看到。如果治疗及时，绝大部分患者会很快痊愈，不会遗留后遗症。但是如果病情被耽误，可能就会出现会厌脓肿，需要切开引流，或者出现严重呼吸困难引起窒息死亡风险。

虽然急性会厌炎病情凶险，但也不是不能预防。1. 平时应加强锻炼，增强机体抵抗力。2. 对于会厌邻近器官的急性炎症如急性扁桃体炎等，要及时治疗，防止感染蔓延。3. 要保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。4. 鱼刺卡喉切忌强行吞咽。5. 糖尿病患者要注意控制血糖。