刘先生已经73岁了，本应是儿孙绕膝、颐养天年的时候，最近却常常愁容满面，这是为何？
原来，刘先生1周前突然感觉左耳听不清了，每当自己用左耳接听手机时声音会变得很小，要想听清楚很吃力。刚开始的时候，他以为是年纪大了或情绪紧张，并没太在意，休息休息也就好了。但是，随着时间的推移，刘先生听力并未明显改善，并且也越来越听不懂老伴讲话了，耳朵还闷闷的。他再也不敢大意了，立即去医院做了头部的核磁共振，结果发现自己患上了左侧的听神经瘤。
一、什么是听神经瘤？
   听神经瘤起源位于听神经的鞘膜，多发生于前庭支，少数发生在耳蜗支。听神经瘤的发病率占颅内肿瘤的10%，是良性肿瘤，早诊早治疗效好。发病高发年龄是30-50岁左右，儿童少见，男女比例是2：3，肿瘤分布于左右侧，少数病例为双侧。 此疾病病程多在3-5年，个别最短10余天，最长是数十多年。肿瘤大部分发生在外侧部，首发症状多是进行性单侧听力减退伴耳鸣，眩晕是听神经瘤最早最突出的特点，约占70%。肿瘤生长一般比较缓慢，平均每年月增长0.25-0.4cm，个别肿瘤可在1年内增大2cm。
二、听神经瘤有哪些症状？
  听神经瘤早期症状：①耳鸣：多为单一性，渐进性加剧，多与听力减退同时开始，但也可能是早期唯一症状。②听力减退：一侧渐进性耳聋，渐发展为全聋。③眩晕：少数表现为短暂的旋转性眩晕，④患侧耳内深处或乳突部疼痛，外耳道后壁麻木感。
听神经瘤晚期症状：肿瘤已侵入或原发于颅后窝的症状：①三叉神经感觉支受累，同侧面部麻木。②可出现同侧周围性瘫痪。③晚期肿瘤压迫小脑，则出现发声不清，运动失调。④头痛：初起位于枕部及顶部，晚期因颅内压增高则全头痛。
三、听神经瘤如何治疗？
  听神经瘤是颅内的良性肿瘤，治疗目的是控制肿瘤，尽量保留听力和面神经功能，减少副损伤并保全功能。听神经瘤治疗方法主要分为三种：随访观察、立体定向放疗及手术切除治疗。对于小听神经瘤，特别是局限于内听道内症状轻微及无症状的肿瘤可以进行随访观察。立体定向放疗适应于首发或复发的小型或中型听神经瘤，但不适用于大于3cm的听神经瘤。对于大多数患者而言，手术仍是唯一有效的治疗途径，特别是对于肿瘤直径大于2.5cm，或出现脑干压迫或其它症状的患者。
四、如何及时发现听神经瘤？
   由于现在人们生活压力大，工作紧张，手机使用频繁，若出现有听力异常、耳鸣、眩晕等症状，尤其是在一侧耳朵发生时，就要特别引起注意了，应到正规医院的耳鼻咽喉科做一下排查，明确病因及时治疗。
五、听神经瘤外科治疗重点
听神经瘤外科治疗已有100多年的历史。经过一代又一代手术医师的不懈努力，听神经瘤外科的重点由挽救生命转移到保全神经功能和生活质量上。
目前，在有经验的耳神经外科医生手中，听神经瘤患者的死亡率已很低，一般在0.1%以下。对那些小到中等的肿瘤来说，通过几种不同的径路，面神经保存率均较高（包括解剖和功能两方面）。
六、武汉市哪些医院可以切除听神经瘤？
颞骨及颅底是一个非常复杂的手术区域，尤其是侧颅底解剖关系复杂，位置深在，涉及面广，因此手术难度大。近年来随着颅底显微解剖学、手术器械、影像学诊断技术、神经监测技术的发展，侧颅底手术逐渐增多。
以梁耕田作为学科带头人、科主任领衔的武汉市第三医院耳鼻咽喉科团队，在武汉市耳鼻咽喉专业率先开展听神经瘤切除术，目前已形成多学科合作模式诊断治疗颞骨及颅底病变，与神经外科、神经内科、放射科、麻醉科、重症医学科等多学科组成多学科会诊协作组。根据患者年龄大小、听力情况、面神经功能、肿瘤生物学特性、肿瘤大小、部位、血供等特点，术前共同制定颞骨及侧颅底肿瘤的治疗策略。术中通过应用面神经监测技术，精准定位面神经情况，确保完整切除瘤体的同时，积极保护患者面神经功能，并最大程度地缓解患者疼痛、眩晕等症状。通过多学科协作，共同规避或管理头痛、术后出血、脑脊液漏、脑梗塞、脑水肿等并发症的发生，为患者提供优质、专业的个性化综合治疗及安全保障。
刘先生虽已过古稀之年，但一旦发生面瘫等并发症仍将对其造成严重后果，生活质量严重下降。梁耕田主任组织多位专家反复讨论手术方案，最终达成共识，就是在保留面神经功能的前提下，术中严密监测面神经，显微镜下完整切除肿瘤。由于肿瘤与周围的面神经、血管及前庭神经等关系密切，手术难度非常大。术中，各位专家聚精会神，仔细剥离、切除肿瘤。整个手术历时8个小时，下手术台的时候几位医生腰都酸了。梁耕田主任表示，长时间的手术对外科医生的耐力和协调性都是极大的考验，容不得半点差错，否则后果不堪设想。该患者术后恢复顺利，术后左侧面部功能正常。
   因此，如果您无原因出现听力下降、耳鸣症状，别忘了到耳鼻咽喉科排查“听神经瘤”！