滑雪摔伤致膝盖毁损微创手术重建行走的希望-武汉市第三医院

25岁的王先生被家人用轮椅推到武汉市第三医院骨二科，他告诉接诊的周龑擘主治医师，自己9天前到外地的滑雪场参加了滑雪的项目，可是在滑雪的过程中摔倒后扭到了自己的右膝关节，当时听到自己的膝盖发出“咔嚓”的声响，而且看到自己的膝盖变形了，自己当时强忍着疼痛把膝盖掰回正常的形状，然后在朋友的帮助下回到了家里，不过休息了几天发现膝盖还是肿胀的很厉害，而且膝盖不能自主的活动。周龑擘主治医师为王先生进行了详细的体格检查，并且完善了一系列的检查，发现王先生右膝关节内的前交叉韧带完全断裂，内外侧副韧带损伤，半月板损伤。由于王先生右膝关节的损伤非常严重，在科主任胡海清的带领下为王先生及时安排了关节镜手术，在关节镜手术的过程中证实了王先生的前交叉韧带完全断裂，外侧的半月板也破裂的比较严重，我们当时取了王先生自己的肌腱为他造了一个新的前交叉韧带，并且缝合了破裂的半月板。
周龑擘主治医师解释说：前交叉韧带是膝关节内非常重要的一条韧带，主要限制胫骨前移，参与各种复杂和难度较高的下肢活动。滑雪是一项高速运动，王先生在运动的过程中突然摔倒，导致右膝关节遭受到巨大的暴力，这可能是导致王先生右膝关节严重损伤的主要原因。另外，王先生在发现自己的膝盖变形后自己把膝盖掰回去，在这个非专业的操作过程中也会导致膝关节受到人为的二次损伤。前交叉韧带一旦断裂，患者的膝关节会出现不稳定，严重影响患者的膝关节的功能，必须及时的进行前交叉韧带的重建。关节镜手术是一项微创技术，同时具有诊断和辅助治疗的作用，而且创伤小，患者恢复快。
另外，胡海清主任医师提醒，在日常生活中，经常参加滑雪、篮球、足球等剧烈运动的人群是膝关节韧带、半月板损伤的高危人群。对于热爱剧烈运动的人群应该注意：本身存在膝关节疾患或腰椎疾患等人群应该避免参加这类高强度运动；在日常生活中，加强锻炼身体，增强自己的身体素质；在进行运动前要进行热身，运动强度也要循序渐进；对于滑雪等专业性强的运动中应该熟练掌握技术并规范自己的技术动作；运动过程中可以戴护膝等护具，减少身体的损害；出现损伤后避免非专业的救治行为，减少二次伤害；一旦受伤，不要慌乱，应遵循“制动、冰敷和抬高患肢”三个原则，就地进行简单自救，并尽快到附近医院，与专科医生进行耐心地沟通，接受必要的检查和治疗。