头痛的科普知识-武汉市第三医院

头痛是生活中很多人都会出现的一种身体症状，但是多数人对于头痛并不重视，认为有可能是休息不足、过于劳累、外部刺激等因素所影响的，只需要休息或者服用止痛药物便可缓解头痛，不会给身体带来过多伤害。几乎每一个人都曾出现过头痛的症状，部分患者的头痛症状维持时间较长，会给日常生活带来影响，此时需要及时前往医院接受治疗。那么对于头痛你了解多少呢？在临床治疗过程中头痛误诊误治率较高，主要原因在于患者头痛的引发因素较多，多数患者在出现头痛症状后并不在意，会自行选择止痛药物，这会使头痛症状出现长期不愈的现象，部分患者同时存在抑郁症倾向，增加心脑血管疾病发作几率。

头痛是额、头、颞及枕部疼痛。大多无特异性，且经过良好。引起头痛的原因有很多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变，脑血管疾病，颅外头面部疾病以及全身疾病如急性感染，中毒等均可以引起头痛。而精神紧张，压力过大也会引起头痛。头痛的过程有轻有重，疼痛时间有长有短，严重者会导致丧失工作和生活自理的能力。

头痛的原因有很多，主要是因为颅内外的痛敏结构受到了刺激。
1.经痛觉中枢传导到大脑皮层而引起，主要包括以下几个方面：如颅内感染性疾病，颅内血管疾病，颅内占位性病变等。
2.颅外疾病，如骨疾病神经痛，颞动脉炎，眼、耳、鼻、牙源性头痛等。
3.神经官能症，如急性与慢性全身感染，心血管疾病，中毒，中枢，尿毒症等引起的头痛。

4.全身性疾病等。

头痛的相关风险（突然发作/严重疼痛）
出现严重头痛和突发性头痛的患者，应当完成神经影像学检查以排除出血性脑卒中，包括蛛网膜下腔出血的可能性。如果CT平扫并未显示出血，则考虑进行腰椎穿刺以明确病因。
对于出现所谓“霹雳样头痛”的患者，蛛网膜下腔出血确实是一种需要排除的诊断。不过，表现为霹雳样头痛的患者不仅可能是可逆性脑血管收缩综合征这种良性病因，也有可能是其他威胁生命的病因导致，动脉或静脉系统中的任何血管起源的头痛都可能引起症状的突然发作，如颈动脉夹层和脑静脉血栓形成等，自发性颅内低血压、垂体卒中、高血压性脑病也可能有此种临床表现。
此外，对于突然发作的头痛并伴有眼痛和视力异常的患者，应当考虑到急性闭角型青光眼的可能，对此类患者需要进行完善的眼科检查以明确诊断。总之，尽管在突发性头痛患者中对蛛网膜下腔出血保持高度警惕是很重要的，同时考虑这些次要原因也有助于避免误诊。
有以上情况请及时就诊神经外科。