全麻手术以后,一般不让患者长时间睡觉。因为麻醉药物的后遗效应可以使患者再度处于麻醉状态,从而导致呼吸抑制或者发生反流误吸。所以通过定时唤醒患者来确定患者处于清醒的状态。
一般蛛网膜下腔麻醉后会要求患者去枕平卧,其它的麻醉方法没有特殊要求。腰麻的患者,也就是蛛网膜下腔麻醉的患者,其术后去枕平卧的目的,是为了防止因头高位导致脑脊液外流,引起术后低压性头疼。而全身麻醉或者是硬膜外麻醉,在麻醉方面患者体位没有特殊要求。患者手术体位根据手术医生的要求进行摆放即可,例如腹部手术会要求采取头部稍高的体位,这样腹部的张力会稍小一些,患者相对舒服。
全麻后的短时间内不建议患者进饮食,主要是因为刚做完手术,麻醉药没有完全代谢完,此时进食或者喝水,可能会引起呕吐、呼吸抑制等问题。
1、少量进食、水,尤其水不能喝太多;
2、在手术允许范围内,稍微的下床活动,可以减少血栓形成;
3、下床活动时需有人陪同,因为有些病人代谢较慢,可能还处在头晕状态,有可能会摔倒;
4、因为病人的个体差异较大,有些病人醒得较早,呼吸没有问题,但也有病人觉得浑身没劲,甚至于觉得呼吸比较费劲,这时需要床旁心电和血氧的监测,还需要鼻导管吸氧。
一般2-3小时左右的手术,在外科允许的情况下,可以早期下地、进食、进水,可以早期恢复胃肠道,这也是现在提倡的快速康复理念。6个小时后,病人可能会达到比较清醒的状态,可以自主活动、自主进食,但需注意不要过量、过度,需有专门或者护理人员的陪同、看护下才能进行以上活动。
1.监测身体体征。手术之后也需要密切监测患者的身体变化,如果有出现低血压的情况,可能是因为出血过多引起的。如果有出现低氧饱和度,则需要及时呼救,以免错过最佳治疗时期。如果患者全麻手术后一直处于昏迷不醒的状态,家人护理时也要留意是否出现低血压状态或者心率是否过快。
2.留意疼痛情况。手术之后一定要格外留意患者的疼痛情况,如果有出现疼痛剧烈的问题,可以选择药物或者非药物的方法来缓解疼痛。一旦术后疼痛得不到有效控制和治疗,就有可能形成慢性疼痛,从而对患者的身心健康造成影响,甚至还会影响术后恢复。
3.注意皮肤护理,由术中时间较长,术后返回病房而家属也需要帮助患者按摩四肢,可以更好的促进知觉恢复,而且还能促进身体的血液循环,能够有效降低皮肤压力性损伤等全麻手术所造成的不良影响。