神经外科搭桥手术治疗烟雾病,吹散“脑中迷雾”
供稿: 发布时间:2023-03-16 浏览量:2133次

       “烟雾病”听上去很神秘,很多人会以为此病因雾霾而起或者与吸烟有关,实则烟雾病是一种不易诊断的罕见脑血管病,而它梦幻名字的由来,只因在做脑血管造影时图像上呈现出许多密集的小血管形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。近日,我院神经外科主任利用搭桥手术成功治愈烟雾病患者,让患者回归正常生活。


病例介绍
      患者王先生,51岁,因出现头痛不适,伴恶心呕吐,感右侧肢体乏力一天入院。查体:神志清楚,四肢肌力3级。入我科行头颅CT提示左侧基底节、丘脑出血破入脑室。脑血管造影术显示左侧颈内动脉远端闭塞,左侧椎动脉及左侧颈外动脉参与前循环供血,右侧颈内动脉周围可见烟雾状血管,诊断为烟雾病。
手术方案:颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术加颞肌颞浅动脉贴敷术。 
      神经外科团队做了详细精准的评估,确定了选取颞浅动脉作为供体血管,大脑中动脉作为受体血管,进行端侧吻合的方案,在直径仅1.5mm左右的血管上,用10-0线缝合血管9针,吻合口长约2mm,将硬脑膜翻转覆盖脑组织表面,颞肌贴敷脑组织表面,手术历时3个小时,术中,荧光造影显示搭桥血管吻合口通畅,手术顺利完成。

      术后在医院科室精心管理下,患者恢复良好,复查颅脑CT术区未见出血,术后患者无功能缺损,手术效果立竿见影,整个人变得神清气爽,视力清楚,肢体运动自如,与他人交流增加,近日即将康复出院。