近日，陈亮（化名）总感到胃不适并打嗝，来到武汉市第三医院首义院区住院；消化内科经胃镜检查发现陈亮患上了胃体间质瘤，胃肠外科团队联合消化内科内镜中心，通过3D腹腔镜和术中胃镜双镜联合，为陈亮实施了经食管-口腔取标本的完全腹腔镜下胃部分切除术。近日，患者已经从武汉市第三医院首义院区胃肠腹壁疝外科康复出院。
陈亮今年59岁，家住武昌，是一位体力劳动者。自打去年以来，一直感觉胃痛伴反酸，偶尔还有进食后呕吐情况，症状越来越重。9月12日，在儿子的陪同下来到武汉市第三医院首义院区消化内科就诊，在详细询问他的病史后，韩峥主任建议先做胃镜检查，胃镜结果证实陈亮所患的是胃间质瘤，位置在胃体的后壁并且是向胃腔外突出生长，内镜下无法完整切除。为防止肿瘤扩大和恶化，需行肿瘤切除以及胃部分切除手术；首义院区胃肠腹壁疝外科蒋斌副主任医师在会诊后，与消化内科韩峥主任团队进行了病例讨伦，决定为陈亮施行全新的经食管-口腔区标本的完全腹腔镜下胃部分切除术。
术前，蒋斌与消化内科内镜中心韩峥主任对手术步骤进行反复讨伦，推演手术中可能出现的各种情况及解决方案。9月19日中午，在消化内科内镜中心的配合下，术中胃镜定位了胃后壁肿瘤的具体边界，蒋斌副主任医师对胃后壁的肿瘤施行了精准的切除；随后3D腹腔镜和胃镜在胃内熟练的配合，将切除的肿瘤标本经食管-口腔顺利取出；接下来，在3D腹腔镜的引导下，顺利的将胃切口缝合关闭，成功施行了经食管-口腔取标本的完全腹腔镜下胃部分切除术。患者全身仅5个小穿刺口，与传统腹腔镜辅助手术方式相比，将腹壁切口缩小到了极致，减轻患者疼痛感，减少切口感染、出血、切口疝等并发症风险，缩短术后住院时间。出院时陈亮高兴的表示：“手术比我预想的要轻松多了，体验感非常棒，很快我就可以正常工作了！”
据蒋斌副主任医师介绍，经食管-口腔取标本的完全腹腔镜下胃部分切除手术并不是适合所有的胃肿瘤患者，其有严格的手术指征，需遵循 《经自然腔道取标本胃手术中国专家共识》 的建议，即早期肿瘤、小于3厘米肿瘤，行肿瘤切除、胃部分切除术。若出现腹部胃或肠不适症状，应及时来医院就诊，必要时完善无痛胃镜或无痛结肠镜检查，以免错过疾病治疗的最好时机。

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