皮肤科常见病---带状疱疹的预防方法-武汉市第三医院

带状疱疹好发于老年患者，主要由水痘-带状疱疹病毒感染机体引起，初次感染一般引起水痘，此后病毒潜伏于神经节，待机体免疫力降低时再激活引发带状疱疹。带状疱疹也称“蛇缠腰”，临床常表现为带状分布的疱疹及皮损处疼痛不适，因大多数患者疼痛程度较重，所以带状疱疹性神经痛对于患者的日常生活质量影响较大。同时，带状疱疹最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛，年龄越大，则发病率越高。
当患者患有系统性红斑狼疮、器官移植术后等疾病时，为了控制病情不得不服用免疫抑制剂，这更会增加带状疱疹的发生率。因此，为了避免带状疱疹的发生，提前预防是一种很好的办法，目前最常见预防带状疱疹发生的方法是接种带状疱疹疫苗。
带状疱疹疫苗主要分为三种，分别为灭活疫苗、减毒活疫苗及重组疫苗。但灭活疫苗及减毒活疫苗目前均未在中国大陆获批。其中，带状疱疹重组疫苗主要包括抗原和佐剂两种系统，此两种系统均可以增加免疫细胞和抗体的数量，具有更好的预防效果。因此，中国大陆的带状疱疹疫苗目前主要是重组活疫苗，且在2020年6月在中国正式上市。

带状疱疹重组疫苗接种人群主要包括：年龄超过50岁且机体免疫力正常（与是否得过水痘及接种水痘·疫苗无关）。若此前得过带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛可接种两剂次重组疫苗。

禁忌症：对于疫苗的任何成分过敏的患者。
接种方法：方式为肌肉注射。一般接种第一针后可于2-6月后接种第二针；当超过6月后也可在接种第一针后12月内完成第二针的接种。如果患者存在免疫缺陷或使用免疫抑制药物，可在第一针接种后1-2月完成第二针接种。推荐带状疱疹重组疫苗与其他疫苗间隔14天接种。
带状疱疹可产生很大程度的疼痛并影响患者身心健康，因此提前接种带状疱疹疫苗对于预防带状疱疹的发生，改善患者生活质量有着很大的好处。同时，对于一些特殊人群（患有慢性疾病、自身免疫性疾病、使用生物制剂等）则应根据具体情况，权衡利弊后再决定是否接种带状疱疹重组疫苗。