醉酒后的身体代谢你知道了吗？-武汉市第三医院

（急诊科邹毅）2022年10月2日晚22:00，武汉大学生小张，在与同学聚会过量饮酒后，出现呕吐，意识不清，被120送入武汉市第三医院急诊科就诊，来时小张言语不清，意识模糊，经朋友描述由于小张聚会时，饮酒约8瓶啤酒，半瓶威士忌，医生诊断为酒精中毒，在给予输液解酒护胃治疗后，小张情况好转，夜间安静入睡，于晨8:00自行离院。

每逢节假日，常有因醉酒来医院就诊的患者，在这里医生介绍在人的身体中有两种酶（遗传基因决定个人是否有这两种酶）：

第一种是乙醇脱氢酶（ADH）：将酒精转化成乙醛

第二种是乙醛脱氢酶（ALDH2）：将乙醛转化成乙酸

然后乙酸随着尿液和汗液等被排出体外，结束酒精的代谢。

这两种酶的活性如何：身体好活性高，身体差活性低。

如果第一种乙醇脱氢酶得活性低，喝酒容易头晕，喝醉，酒量差。

如果第二种乙醛脱氢酶的活性低，那么喝酒容易脸红。

（一个人的酒量理论上是无法提高的，有人说多喝酒酒量就提高了，这个认识是错误的。所谓的多喝酒酒量会提高，是因为长期喝酒，身体对脸红和神经兴奋产生了耐受，只是更不容易醉倒而已，但是并没有提高分解酒的能力）

从上面酒精的代谢过程可见，能够解酒途径只可能有两种：

①改善两种酶的数量或活性；（由遗传基因决定，基本不可改，所以千杯不醉的人大部分真是天生的。）

②延缓酒精在胃肠道的吸收，避免乙醇浓度骤升。（在自身解酒能力和酒量不变的情况下，以降低酒精吸收为理论基础，找解酒的方法。）见下面总结：

1-进酒场前半小时的准备：淀粉类（馒头，面包都挺好，香蕉也可以）、牛奶（纯牛奶不要空腹喝）、酸奶（这个优先选择，进酒场前，超市先买2袋酸奶，对胃形成保护，少吸收酒精）、鸡蛋清三个热水冲水喝了、专业点的就是大药房卖的维生素B1（10mg）+B2（5mg）+B3（10mg）混合吃，B族维生素能力解酒最佳，（还有一种解酒茶，葛根5g+枳椇子5g泡茶煮，酒前喝，效果因人而异）这些东西都能在你的胃里形成保护膜，减少酒精对胃部的刺激伤害。

2-喝酒的过程中：1-不要空腹喝酒，2-上菜先吃点肉（肥肉最好，脂肪降低酒精吸收）和绿叶蔬菜，3-酒不要混着喝，不同的酒，酒精的度数是可以累加的4-喝酒少喝气泡类（啤酒等没泡沫再喝，雪碧可乐等碳酸饮料不和酒混喝），气泡是二氧化碳，会加快酒精的吸收，5-酒、奶类，水，果汁，这些液体，有意识的交替的喝，降低血液酒精浓度，加快排出，保护肝脏，6-解酒药分必要，不推荐，因为大都是缓解头痛、利尿、止痛和抑制兴奋等等，并不是说解酒，而是让人的大脑保持清醒。目前国家药品监督管理局还没有推出任何关于解酒的药品。7-如果真的遇到大局，需要一直喝但是不能断片，可以服用“盐酸纳洛酮舌下含片”（风度片也是舌下含服），它能抑制酒精对大脑的侵入，保持清醒（其实没有解掉酒，但能让大脑清醒）8-喝酒把握住节奏，不喝快，猛，多，乱，能做到让别人尽兴即可（必要时装醉也是可以的，酒桌上自己保持清醒意识是喝酒人最基本的原则），9-酒桌最后会上一些水果，选择西瓜，香蕉类的多吃一些，吃水果的目的是为了增加果糖，喝果汁也是，果糖是为了增加酶的反应效率，加快分解酒。

3-喝酒之后回到家：1-没有断片的情况下，运动或者散步不低于10分钟左右，通过呼吸加快排出酒精，2-喝蜂蜜水，也是为了增加果糖含量，吃水果配温白水也是一样，3-不喝浓度高的茶，不单独喝醋，不必要不抠喉咙呕吐，自然呕吐和自己催吐是不一样的，催吐很容易引起急性胰腺炎。4-记住喝多了，难受的感觉，记住了，睡觉。5-距离下次喝酒，隔48-72小时，给身体有个解酒的机会