胰岛素你打对了吗?
供稿: 发布时间:2023-10-09 浏览量:1175次

糖尿病患病率逐渐增加,发病年龄也越来越年轻化。很多糖尿病患者需要长期皮下注射胰岛素来控制血糖,延缓或减少并发症的发生。但胰岛素你真的打对了吗?

注射部位的选择:胰岛素注射部位应该选择皮下脂肪丰富的部位,如腹部、大腿前外侧、臀部外上侧和上臂外侧。腹部位置的选择是肚脐旁2.5厘米以外的左右区域内注射。每次的注射点应与上次注射点至少相距1厘米,应避免1个月内在同一注射点重复注射,如反复在同一部位注射,会使该部位皮下脂肪增生而产生硬结,使药物吸收率下降,吸收时间延长,进而引起血糖波动。所以注射前应检查注射部位是否有皮下硬结,如有硬结应避开此部位。

此外,还应考虑胰岛素在不同部位吸收的差异性:不同注射部位胰岛素吸收的速度快慢不一,腹部最快,其次为上臂、大腿和臀部。上臂注射后不要进行打球等活动,避免因胰岛素吸收过快,导致低血糖。

注射部位使用酒精消毒皮肤,酒精彻底挥发后再注射(不能用含碘消毒液,以免影响胰岛素的药效)。胰岛素的保存:未开封的胰岛素应冷藏于2~8℃冰箱中(不可冷冻),首次使用时,提前半小时将胰岛素从冰箱中取出后再使用。开始使用的胰岛素应在室温下(胰岛素种类不同,所要求的温度也不同,看药品说明书要求)存放,不要放在冰箱保存。开始使用的胰岛素有效期也是有要求的,需遵照说明书。正在使用中的胰岛素,如果室温不能达标,也可以放在冰箱内,提前半小时将胰岛素从冰箱中取出后再使用。

胰岛素的安装及注射:首次使用预混胰岛素时(颜色是乳白色的),用双手水平滚动胰岛素20次,然后上下翻转20次。启封后使用时,每次需将上述动作重复10次,充分混匀。安装针头时,应将针头垂直安装在胰岛素笔上,需排尽笔芯内空气,方法是每次拧2个单位,直到有液体流出。使用8毫米针头注射时,需捏起皮肤,使皮肤出现皱褶;使用4毫米或5毫米针头时,无需捏皮,垂直注射即可;但极瘦的患者需要捏起皮肤,主要是为了防止胰岛素注射到肌肉。注射完毕后,针头滞留至少10秒后再拔出,在等待期间,拇指不能离开推注杆。每次注射完毕后务必取下针头丢弃,不能因为节约而重复使用针头,因为若带针头储存,会有空气进入笔芯,这时候细菌就会对剩余的胰岛素造成污染,也容易出现漏液等问题。还要注意如果针头反复使用,针尖会有弯钩,增加注射时疼痛,促进皮下硬结的产生;另外,更有折断到体内的危险,因此,我们需要及时丢弃针头。

速效胰岛素需餐前或餐后即刻注射。短效和预混胰岛素在餐前15分钟到30分钟之间注射,但应该准备好食物再注射,避免导致低血糖或是忘记按时就餐。外出就餐时不要提前在家注射胰岛素,因为等待进餐时间无法掌控,有可能会发生低血糖。长效胰岛素主要控制空腹和餐前血糖,与进餐没有关系,但注射时间要固定。

胰岛素注射看似简单,其实要注意很多细节,不然直接影响治疗效果。