死亡邂逅:当头孢遇上酒精
供稿: 发布时间:2023-02-28 浏览量:1499次
      如今很多人都知道饮酒的同时使用头孢类药物会产生双硫仑样反应,严重时会危及生命,导致悲剧的发生。这种情况屡见不鲜,“饮酒后多久可以使用头孢?”和“使用头孢后多久可以饮酒?”这两个问题常被混淆。许多人分不清二者的区别。那么,我们就来科普一下这两个问题之间的差异。

      首先,什么是双硫仑反应?1948年,哥本哈根的Jacobsen等人发现,作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后,饮酒会引起面部潮红、头晕、头痛、胸闷、心慌、恶心、腹痛等症状,“双硫仑样反应”因此而得名。那此种症状的作用机制是什么呢?由于双硫仑竞争性抑制乙醛脱氢酶的活性中心,阻止乙醛转化为乙酸,致乙醛在体内迅速蓄积。乙醛使体内儿茶酚胺释放,刺激交感神经兴奋,同时抑制线粒体的呼吸功能和脂肪氧化能力,从而导致不可逆的心血管系统抑制作用,引起一系列症状及体征。因此,双硫仑也曾被作为戒酒药使用,又称为“戒酒硫”。

乙醇(酒精)在体内的代谢过程:
      乙醇在体内仅有2%~10%通过汗液、尿液、呼吸道被排出体外。大部分的乙醇需要在肝脏被酶分解代谢:
      第一步,乙醇在乙醇脱氢酶的作用下生成乙醛;
      第二步,乙醛在乙醛脱氢酶的作用下生成乙酸;
      第三步,乙酸易形成乙酰辅酶A,进入三羧酸循环,最后被彻底代谢为二氧化碳和水,排出体外。
      概括来说就是由于酒精阻断了乙醛脱氢酶,导致乙醛在体内积聚引起机体一系列损伤的过程,故而不能在饮酒的情况下服用头孢类药物。
那么使用头孢类药物多久可以饮酒呢?
      被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复,因此为了安全起见,学者们普遍建议使用头孢后7天才可以饮酒、食用含有酒精的食物、服用含有酒精的药物,如酒心巧克力、醉蟹、藿香正气水等。
那么酒后多久可以使用头孢菌素呢?
      这需要考虑人体多久才能代谢完饮用的酒及饮酒者的肝功能、体重、饮酒量等。
      所以酒后多久能使用头孢类药物,没有一个明确的答案。一般建议酒后三天内是不可以使用可以导致双硫仑样反应的头孢菌素及其他药物(如甲硝唑、头孢米诺、呋喃唑酮等)。换用其他抗菌药物是更安全的选择。
诸如头孢类的药物还有那些呢:
      甲硝唑、替硝唑、格列美脲等药物
发生双硫仑反应的紧急处理:
      1停药:一旦出现双硫仑样反应,应及时停药和停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,重者会导致休克死亡。
      2.立即就医。