PICC血管通路居家护理知多少-武汉市第三医院

众所周知，化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法之一，而PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）是化疗最常选择的血管通路，它最长可在体内留置一年。可就是因为长时间的置管，让很多患者心存顾虑，在医院，有护士的精心护理；回家休养期间，如何照顾好自己的PICC 导管呢？
武汉市第三医院肿瘤科护理团队在精心护理患者的同时，更关注患者的生活质量，用精湛的护理技术与专业的护理服务为每一位患者的健康保驾护航。对于PICC血管通路的居家护理，他们给出了以下指导：
1.居家观察：
1）观察穿刺点有无渗血。PICC置入一周内穿刺点的少量渗血是正常现象，观察出血量的多少，减少置管侧的活动，若渗血量多需及时返院换药。
2）观察穿刺点及其周围皮肤有无红、肿、热、痛等反应及有无水疱、破溃等，及穿刺点渗液、分泌物，若出现以上现象需及时返院换药。
3）观察贴膜有无潮湿卷边，如有异常及时返院更换贴膜。
2.换药：
常规每周换药一次，携带维护记录手册，由专业人员维护。做到定时换药、更换换贴膜、更换接头、冲封管检查导管的功能状态，避免血栓等情况的出现。
若贴膜出现潮湿卷边、松动的情况，或者穿刺点皮肤出现不适症状如红、肿、热、痛等情况及穿刺点渗血、渗液、分泌物，需及时去医院进行维护。
3.活动：
1）生活“四禁止”：禁止压迫置管侧肢、禁止提重物、禁止游泳、禁止打篮球
2）可进行的手臂功能锻炼：手指屈伸运动、旋腕运动、曲肘运动、上肢环抱挤压。以促进上肢静脉回流和淋巴回流改善血液循环。
4.洗澡：
可用保鲜膜包裹或淋浴保护套保护穿刺手臂，健侧手持喷头，淋浴时间不可过长。且尽可能选择换药的前一天洗澡，一旦敷料有浸湿需及时返院更换贴膜。
5.穿衣：
尽量选择宽松袖口的衣物。穿脱的技巧是：穿衣时先置管侧、后非置管侧；脱衣时先非置管侧后置管侧。
6.居家紧急情况处理：
1）导管脱出：
原因：贴膜潮湿、延迟维护、频繁咳嗽、穿脱衣服
处理：用胶布固定导管，明确脱出长度，立即返院处理，医护综合评估后决定是否拔除。
2）导管漏液：及时发现，立即局部按压，立即返院处理。
3）导管断裂：及时发现，立即用胶布固定好近身体断管路，另一只手拇指和食指反折导管并捏紧，立即返院处理。

武汉市第三医院PICC门诊：
★业务范畴：
1.导管维护：包括住院及门诊患者PICC、CVC、中线导管、PORT的日常维护及并发症的处理。
2.各种血管通路的健康宣教及咨询。咨询电话：68894859

★门诊地点：门诊3楼8号诊室（PICC门诊）
★门诊时间：每周一、三、五下午（14:00—17:30）
★门诊流程：
在新冠疫情防控期间为了您的身体健康和生命安全，避免医院内交叉感染，按最新防控要求出示您的核酸阴性证明。
2.持身份证或就诊卡挂肿瘤科（中西医结合）门诊号开具医嘱后在门诊3楼号诊室（PICC门诊）换药。