偏瘫康复常见的十大误区-武汉市第三医院

偏瘫（hemiplegia）又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。

康复的过程需要在正规医院进行，日积月累、持之以恒，才能恢复到理想状态。但是在这个过程中，容易发生以下几个误区一
认为通过打针吃药就能好
误区一：认为通过打针吃药就能好

康复期第一大误区就是排斥康复治疗，认为通过打针、吃药的方式就能够改善好偏瘫症状。对于脑梗患者，脑血管堵塞导致大脑细胞不可逆的坏死，出现偏瘫最常见，而康复治疗是目前对中风偏瘫，言语的障碍，呛咳以及吞咽时候困难等后遗症最有效的方法
误区二：认为康复简单，是单纯的活动肢体
第二大误区他会认为康复很简单，就是单纯的活动一下肢体就可以了。这其实是一个很严重的错误想法，会根据患者具体情况具体分析，制定一个比较有针对性的方案，由治疗师进行指导性锻炼，有的可以具体到身体的某一肌肉，每一个动作来训练。

误区三：认为康复是后期工作，可有可无
一部分医生和患者由于对康复了解不够，认为康复是后期的工作，是可有可无的，并认为只有当患者神志清醒、能够起坐及进食后，才能开始康复锻炼。其实，偏瘫的康复应尽早开始，在患者生命体征（如呼吸、血压、脉搏、体温等）平稳、神经症状不再发展的48小时后，就应该循序渐进地进行早期、科学、合理的床边康复治疗。
误区四：过早开始肌力训练
许多患者和家属认为，脑卒中偏瘫就是肌无力，可以通过在家里或去健身房自己练握力器或拉力器来恢复肌力。殊不知，脑卒中偏瘫不仅存在肌力的问题，更重要的是其运动模式发生了改变，单纯的肌力训练根本不足以恢复其功能。因此，脑卒中偏瘫康复的目的不是以恢复肌力为标志，并且过早开始肌力训练不仅无益于康复，有时反而会加重肌痉挛，从而影响康复进程。
误区五：喜欢在患侧上肢静脉输液
患者和家属认为患侧肢体不会动，用来静脉输液正好合适。殊不知，这会影响患肢的康复。患肢的血液回流本来就差，加之渗液和活动受限，易引起手背水肿和粘连，从而增加肩手综合征发生的概率。
误区六：不注重基本动作训练，强行练习走路或爬楼梯
有些患者和家属比较心急，患肢略微能活动，就急于求成，迫不及待地由几个人牵着、拉着患者开始走路或爬楼梯，进行强化训练。这种心情是可以理解的，但是方法不可取。要知道“欲速则不达”，不注重基本动作的训练，漠视患肢运动模式所处的阶段，强行练走路或爬楼梯，极易损伤膝关节，引起疼痛，并加剧错误模式的固化，导致系统训练的停滞。
误区七：过分依赖医生和家属，过度被动治疗
患者发病后容易变得敏感而脆弱，表现为对医生和家属过分依赖，缺乏康复训练的主动性，认为医生的手法、针灸或家人的按摩才是治疗，自身的主动训练是没用的。其实不然，对脑卒中患者而言，主动训练比被动治疗更重要。康复的五大原则之一就是要求患者“主动参与”。
误区八：没有把康复动作贯穿于日常生活中
我们会发现，大部分偏瘫患者在医院里训练时，能保质保量地配合医生完成各项训练项目，但是回到家中就忘了医生所教的，未能把康复动作贯穿于日常生活中。患者在医院里进行康复训练的时间毕竟有限，而肢体功能的恢复过程又是缓慢的，需要较长时间的反复训练、反复刺激才能使功能恢复到一个相当的程度。要解决这一问题只有靠患者把康复训练动作贯穿于日常生活中，形成习惯，才有可能加快康复进程，巩固康复的效果。
误区九：期望有“灵丹妙药”
有不少患者曾幻想有一种药物，一吃就好。他们的想法和愿望很好，可遗憾的是现在还没有这种药物。任何想凭借“灵丹妙药”得到康复的想法是不可取的，也是不可能的。发生脑卒中后，患者有一项重要的工作就是加强康复锻炼，进行包括肢体功能、言语功能和生活自理能力的训练。只有努力训练，脑卒中患者才有可能康复，才有可能实现生活自理。
误区十：康复不等于完全恢复
脑卒中或多或少会遗留一些后遗症（神经功能缺损症状）。也就是说，即使我们及时做了正确的康复训练，机体的各项功能也不可能恢复到发病前的状态。这里的恢复指的是回归发病前的状态;而康复的意义在于改善机体功能，提高生活质量。