夏日炎炎,艳阳高照,又到了一年一度炎热的时段,大暑时节阳光暴晒、高温酷热,这时国内大部分地区35℃的高温已司空见惯,经常还会出现40℃的高温气候,此时节通过学习一些“防暑”小常识来预防中暑,提高人们的自我防护能力是必不可少的。
一、认识中暑
中暑是指暴露在高温(高湿)环境和(或)剧烈运动一定时间后,可使体内热蓄积逐渐增加,出汗蒸发散热却减少,超过体温调节的代偿限度时发生的机体体温调节功能紊乱所致的一组疾病。重症者可引起谵妄、惊厥或者昏迷等一系列神经系统功能障碍症状,严重威胁人们群众生命健康,因此,人们应当正确认识并采取相应措施来适时预防中暑。
二、中暑的表现特征
中暑患者一般会有体温升高、皮肤灼热或湿冷、面色潮红或苍白、口渴、心悸、心率明显增快、大量大汗或无汗、肌肉痛、头晕、头昏、反应减退、注意力不集中、动作不协调、心、呕吐、腹泻、少尿或无尿等症状,严重者会出现谵妄、昏厥、全身抽搐等意识改变症状。
三、中暑分类及分级诊断
(1)轻度中暑
中暑先兆。核心温度正常或轻微升高(<38℃),神志清楚,无意识障碍和脏器损伤表现。
(2)中度中暑
热衰竭。核心温度明显升高(38℃-40℃),出现脏器功能不全的失代偿表现,常以血容量不足的表现为特征,如皮肤湿冷、面色苍白、心率明显增快、血压下降、少尿等;可有晕厥,但数分钟内自行恢复意识,无明显神经系统损伤表现。
(3)重度中暑
热射病。核心温度≥40℃,新出现神经系统损伤表现,如谵妄、昏厥、全身抽搐等意识改变症状;多脏器功能障碍表现和(或)严重凝血功能障碍。
四、中暑的正确处理方法
(1)合理安排时间、减少暴露
不要将婴儿或儿童单独留在车内,在太阳照射下,车内温度迅速升高,易造成孩童中暑风险;合理安排工作时间,避开正午高危时段及减少室外强体力劳动。
(2)远离高温环境、迅速降温
将患者送至就近阴凉通风处,平躺安静休息,解开其衣物,予以冰袋或冰块行局部降温。还可以温水、酒精擦拭,风扇、空调吹风,起到增快全身散热的作用,但要注意适度,当体温将至38℃以下时,停止强制性降温方法。
(3)适度补充液体,减轻脱水
在患者神志清楚的情况下,可予以饮入纯水和糖盐液,适当的补充液体,减轻脱水症状,但不宜补液过多、过快,易引发腹部痛、恶性、呕吐等消化道不适症状。若患者神志不清,出现意识障碍,不可强行喂液,以免出现误吸、气道梗阻窒息风险。
(4)严重临床症状、迅速呼救
当患者出现谵妄、昏厥、全身抽搐等意识改变症状或皮肤湿冷、面色苍白、心率明显增快、血压下降、少尿持续未减轻时应紧急送往医院救治。