1.什么叫心衰（心力衰竭）？

心衰是各种心脏疾病发展到一定阶段，导致的心室充盈和或射血功能受损，心排量不能满足身体组织代谢需求，出现肺循环淤血或体循环淤血，器官组织灌注不足的一组临床综合征。

简单地说，心脏泵血功能减退，导致机体器官组织血液灌注不足。

2.心衰患者有哪些症状表现？

心衰的临床表现主要是呼吸困难、体力活动受限、体液储留。呼吸困难的程度反映心衰的严重程度，早期是劳力性呼吸困难，逐渐发展到端坐呼吸、高枕位入睡，夜间阵发性呼吸困难，也就是夜间憋醒，被迫坐起。

此外，咳嗽咳痰也是心衰的常见表现，严重时咳粉红色泡沫痰。

有的患者会感到乏力、疲倦、心慌，或伴有腹胀、双下肢浮肿。

3.其它疾病有没有可能出现类似症状？

其他疾病也可能出现类似症状。

支气管哮喘也表现为呼吸困难，但属于肺源性呼吸困难，要与心衰引起的心源性呼吸困难相鉴别。

肝硬化、低蛋白血症等也可引起下肢浮肿，也需要与心衰鉴别。

出现相关症状应到医院找专科医生就诊。

4.引起心衰的原因有哪些？

基本病因在于心肌受损和心脏长期容量及压力负荷过重导致。与患者基础疾病有关。例如冠心病患者有心肌缺血受损，高血压患者心脏压力负荷过重，心瓣膜关闭不全时血液返流使心脏容量负荷过重。

有基础心脏病的患者，心衰往往由一些增加心脏负荷的因素诱发。常见的有：感染‘心律失常，血容量增加，过度劳累、情绪激动，原有心脏病的加重 。

5.这些疾病是如何导致心衰的？

心衰的发病机制比较复杂，与心肌的病生特性及机体分泌的神经体液相关。

简单的说：基础疾病导致的心肌细胞损伤，引起心脏大小、形态、功能的改变，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活，引起血管收缩、心肌纤维化、细胞凋亡、心肌肥大增生，最终导致心室重塑、心室功能减退、血流动力学改变、液体潴留。临床上就出现呼吸困难、水肿、乏力、心律失常及泵衰竭。

6.这些不同原因导致的心衰，其治疗方式也不同吗？

不同原因导致的心衰，治疗方法有相同也有不同。

不同之处：针对不同的基础疾病如高血压、冠心病、糖尿病、甲亢采用不同的治疗措施

针对不同的诱发原因如感染、心律失常、容量负荷重等采用不同的治疗手段。

相同之处：良好的科学的生活方式管理包括体重管理、饮食管理、情绪管理；休息及活动强度的调整；良好的就医习惯、依从性。

药物治疗方面也有同有异，要结合每个患者的具体情况，因人而异。

7.如果去除了病因，受损的心肌功能还能恢复吗？

受损的心肌功能能否恢复及恢复的程度取决于基础疾病的种类、严重程度、诊断治疗是否及时、干预手段是否得当。

一般来说，及时去除病因，有助于心肌功能的恢复。

例如：冠心病急性前壁心肌梗死的患者发生心衰，如果及时进行血运重建，使缺血心肌及时恢复血流灌注，不发生不可逆性心肌坏死，那么心肌功能能够恢复。

高血压、糖尿病、甲亢等患者发生心衰，在血压、血糖、甲状腺功能控制良好的情况下，受损的心肌功能可以恢复或部分恢复。

8.心力衰竭的患者日常生活中需要注意些什么？

1） 饮食上适度控制钠盐摄入

2） 体重监测，根据体重变化调整液体入量和利尿剂的使用。

3） 注意休息，根据具体病情把控体力活动强度及时间。

4） 坚持治疗，定期随诊，在医生指导下规范用药。

5） 气候变化时及时添加衣物，避免受寒感冒、肺部感染诱发心衰。

6） 保持心态平和，避免暴怒，避免抑郁焦虑。