随着螺旋CT的普及，越来越多的人发现肺部小结节。经常会遇到患者拿着报告单问我没肺内小结节，是不是恶性的呢？

目前肺癌死亡率已是恶性肿瘤之首，而肺部CT的筛查可以及时发现病变。直径＜30mm的肺部病灶被称为肺结节，直径2～30 mm的全肺唯一的类圆形孤立性病灶被称为孤立性肺结节，全世界筛查检出约15万例/年,其中恶性肿瘤占10%～70%不等，大部分属于良性，而一小部分可能是肿瘤早期。

那么多大的肺结节要考虑肺癌呢？

根据病灶直径的大小分为结节和肿块：

ß  直径小于5mm为微小结节；

ß  直径5～10mm为小结节；

ß  直径10～30mm为结节；

ß  直径大于30mm为肺肿块。

随着结节的增大，恶性程度也会增高，即便如此，也不是所有的肺结节都是肿瘤，就好比广告语中“特仑苏是牛奶，但并不是所有的牛奶都叫特仑苏”。9-10mm有一定可能是早期肿瘤，6-8mm早期肿瘤可能性低，建议6个月复查；4-6mm早期肺癌可能性很小，建议12个月复查。10-30mm：早期肺癌的可能性较大，手术切除。发现肺肿块，毫无疑问需要马上、立即切除。早期肺癌手术切除后的5年生存率可高达90%以上,而中晚期的5年生存率低于5%。