了解甲减最严重的并发症-武汉市第三医院

甲状腺功能减退症（简称甲减）是内分泌代谢科常见疾病，是由于自身甲状腺激素合成分泌不足导致的一系列症状，一般治疗比较简单，在医生指导下补充甲状腺素，只要剂量得当，对生活影响微乎其微。然而，如果治疗不得当后不及时，甲减却有可能出现一种严重的并发症，那就是甲减危象。甲减危象又叫做黏液性水肿昏迷，是甲减最严重的并发症，就算得以及时治疗，死亡率也高达50%。
甲减危象多发生于病情较重或没有得到及时治疗的甲减患者，以及一些特殊群体，如老人、儿童或孕妇等。另外如果甲减患者处于低温环境，或者在一些特殊情况下，如合并感染、强烈精神刺激、出现心脑血管意外或手术时使用镇定剂或麻醉剂，也有可能诱发甲减危象。
甲减危象患者的临床表现为：低体温（＜35℃）、低血压和心率减慢（＜60次/分），倘若进一步发展，会出现嗜睡、神志不清、昏迷；较为严重的患者有睡眠呼吸暂停综合征的情况发生。
为预防甲减危象发生，首先要及时补充必要的甲状腺素，以提高机体甲状腺激素水平，同时控制威胁生命的伴发疾病；其次由于甲减患者甲状腺功能降低，会对很多药物敏感性增加，因此要避免不必要的用药，特别是中枢神经抑制剂；第三，要预防各种感染性疾病的发生，如感冒、肠胃炎等；第四，调节情绪，避免大幅度波动，多与亲朋好友或医护人员沟通，及时获取心理支持、帮助与疏导；第五，在甲减未控制稳定时，注意多休息，避免过度劳累，同时不要进行剧烈运动以及干重体力活等。
最重要的一点，甲减不能治愈，需要终生服药，切记不能随意停药。