11月15日，53岁尹先生因恶心腰痛前往武汉市第三医院就诊，完善肾功能检查后肌酐937umol/l，尿素氮25.1mmol/l，考虑肾功能衰竭。

腰痛也可能导致肾衰竭？

53岁的尹先生回忆病史说到，“十一”放假期间，曾多次出现左侧腰痛不适，以为是腰肌劳损自行予以膏药贴敷后疼痛可逐渐缓解，遂没有太放在心上；直到10月中下旬，因腰痛加重，使用膏药也不能缓解疼痛，遂前往镇上诊所完善泌尿系平片提示肾结石，10月底在当地行体外冲击波治疗后，腰痛缓解，但未进一步复诊。

直到11月15日患者因恶心不适前往武汉市第三医院住院就诊，完善肾功能检查后发现血肌酐937umol/l，尿素氮25.1mmol/l，即我们所说的肾功能衰竭（尿毒症），进一步完善肾脏彩超发现患者右肾大小7.8*4.3cm，左肾大小9.2*4.6cm，同时左肾积水、左侧输尿管上段扩张，此结果提示尹先生的肾脏已萎缩，结合其贫血、钙磷代谢紊乱，考虑尹先生为慢性肾衰竭，病因很有可能为泌尿系结石所致的尿路梗阻，长期慢性梗阻将导致肾盂积水，若积水不能解除，肾盂内压力持续升高，从而压迫肾实质导致肾皮质变薄，进而肾单位逐渐丢失最终导致肾衰竭。腰痛则是尿路梗阻的常见临床表现。而患者出现的恶心不适则是毒素积累所导致的胃肠道反应。

据尹先生回忆，“十一”前也曾偶尔出现过腰部酸胀不适，自己以为是搬抬重物、劳累导致，没有太在意，直到10月中下旬疼痛不能忍受才前往诊所就诊，但也未行系统检查，这才导致不可逆转的后果。

武汉市第三医院肾内科王媛主治医师解释道，尿毒症病因多样，市民们常知晓的病因包括高血压、糖尿病、痛风，其他还有尹先生这种尿路梗阻所致的梗阻性肾病，引起尿路梗阻的常见病因有肾结石输尿管结石、输尿管畸形、泌尿系统肿瘤、前列腺增生等等，若梗阻解除及时且治疗方案正确，患者的肾脏损伤或可逆转，否则将可导致肾脏不可逆性损伤即慢性肾脏病，严重者将导致尿毒症。

王媛医师说，尿路结石的常见病因有饮水过少、饮食习惯不佳（包括草酸积累过多、嘌呤代谢异常、脂肪糖类或蛋白质摄入过多）、肥胖、海绵肾等遗传疾病、2型糖尿病、痛风、甲状旁腺疾病或者是服用某些药物的不良反应（如环丙沙星、呋塞米、维生素C等）。上面的尹先生则是与工作忙碌极少饮水且喜食动物内脏相关。

因此，市民们需多饮水勤排尿，健康饮食，避免过量摄入草酸类食物（如菠菜、豆类、桔子等）、高嘌呤食物（如动物内脏、海产品、豆角等），高脂肪高蛋白高糖类食物亦需控制摄入量；倘若市民出现腰部酸胀不适、或者隐痛甚至转为持续性绞痛或钝痛并逐渐加强时，一定要及时前往正规医院就诊，明确病因，并及时对症治疗。