“多亏了你们帮我找出了头晕乏力的原因,谢谢你们的悉心帮助!”武汉市第三医院首义院区肾内科患者李先生到医生办公室对陈医生、肖医生表示万分感谢。
5个月前患者李医生因反复乏力头晕于医院就诊,发现血肌酐升高,经检查诊断为慢性肾脏病,治疗后肌酐下降肾功能有所好转,但仍感头晕乏力不适,遂近日来我科住院检查治疗。
李先生解释病情道,他一直知道自己有贫血,血红蛋白在90g/l左右,去过多家医院专科,结合其患者慢性肾脏病情况,考虑其为肾性贫血(即因肾功能不全所致促红素的减少而产生的贫血),遵医嘱使用纠正贫血药物治疗,但总不见症状及血红蛋白指标的好转,于是反复求医。
此次住院,管床陈医生发现其大便潜血阳性,通过进一步询问病史排除痔瘘科疾病后,建议完善内镜检查。李先生完成检查后,发现原来是胃底溃疡在作祟。知道了症结所在,肾内科联合消化内科专科医生对因治疗后,患者血红蛋白水平逐渐上升,头晕乏力症状亦改善,所以有了开头的一幕。
肾内科肖医生表示,慢性肾脏病患者贫血除首要考虑肾脏因素外,还需警惕其他病因尤其消化道出血,患者需要观察大便颜色是否出现黑便,一项简单的大便潜血检查即可帮助提供重要线索。