脑梗后需要定期输液预防复发吗？-武汉市第三医院

脑梗是发病率高、致残率高、复发率高的“三高”疾病，对于已经发生过脑梗的患者，都不想再次经历这样的痛苦，所以经常有患者及家属咨询，得过脑梗了，要不要季节性的、定期的输液通血管来预防脑梗再发？
现有证据表明，对于脑梗死、脑动脉硬化、脑动脉狭窄、脑缺血等脑血管病，定期输液对预防这些疾病的发生或复发无益，还可能有害。
因为从理论上讲，脑梗的病因多是动脉粥样硬化斑块，这些斑块表面是由胶原纤维、蛋白聚糖以及平滑肌细胞组成的纤维帽，临床上常用的定期输液的药物多是一些活血化瘀、改善循环的中成药物，这些药物并不能够溶解这些成分，都不能达到短期内改善动脉硬化和疏通血管的作用。而另一方面，所有药物都有发生不良反应的风险，输液本身也有输液反应等风险，还增加经济负担。
目前能够有效预防脑梗复发的药物，主要是在医生的指导下长期、规律的口服阿司匹林等抗血小板药物、他汀类降脂药物。长期服用这些药物，可以有效的预防脑梗死，延缓甚至逆转血管的动脉硬化进程。
除此之外，还要积极控制危险因素，比如高血压、糖尿病、心脏病等多种疾病，因为这些疾病也会显著加重动脉硬化，增加脑梗的复发风险。所以尽早的筛查和合理的治疗这些疾病也非常关键。同时需要改善生活方式，比如健康饮食、合理运动、戒烟戒酒、减轻体重等也至关重要。
定期输液没必要，做好以上这些，才是防治脑梗再发的正确做法。