腹痛还需警惕它-武汉市第三医院

钱先生今年85岁，1月前出现腹痛及皮肤巩膜发黄的情况，因患者独居生活，未能及时住院处理。2天前患者感觉腹痛较前加重，疼痛难忍，遂来我院消化内科门诊就诊，黄莎莎主治医师查看患者后建议其立即住院。患者入院后查肝功能提示胆红素升高近10倍，肝功能严重损伤，MRCP提示胆总管结石伴梗阻。
患者肝功能损伤原因考虑胆总管结石造成胆道梗阻，胆汁排出不畅，而出现梗阻性黄疸，如不及时处理，可能出现肝功能进一步损伤、急性胰腺炎、感染性休克可能。消化内科陈巍副主任医师查看患者后立即予以安排ERCP进行内镜下胆总管取石解除胆道梗阻。患者住院期间陈巍副主任医师反复叮嘱患者平时一定要注意饮食，不要饮酒，避免暴饮暴食，避免进食油腻油炸类的食物。目前患者恢复良好，腹痛缓解，皮肤巩膜发黄的情况也有所好转，现已平安康复出院。
胆总管是肝总管、胆囊管及胰管的汇合管道，开口于十二指肠乳头，如果有石头堵塞胆总管，就会造成胰液及胆汁排出不畅，而出现急性胰腺炎，肝功能损伤，严重者可出现肝功能衰竭、重症胰腺炎、感染性休克等危及生命的情况。内镜下胆总管取石属于微创手术，相较于传统外科手术避免了改变患者正常的生理结构及形成手术瘢痕的缺点，具有避免创面感染、恢复期短、患者痛苦小等优点。大家如果出现腹痛、黄疸、发热等不适，需警惕胆总管结石可能，请及时就诊，及时缓解胆道梗阻。