神经内科门诊经常会有中老年人带着头CT或者MR片子来咨询，“医生医生，我有腔梗，怎么办？”语气中多有害怕焦虑，他们多数是因为头晕头昏、头痛等症状做的头部影像检查，提示脑部有腔隙性病灶。
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种，因为发生闭塞的血管较小，限于其较小的供血区，只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙，直径在3-15毫米，小梗死灶仅稍大于血管管径，多呈多发性，坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。由于病变很小，且常发生于非重要功能区，临床不易察觉，患者多无明确的卒中临床事件，查体也无明显的局灶性神经功能缺损体征，所以很多患者都是通过检查发现的，CT和MRI等神经影像学检查的广泛应用使本病临床诊断已无困难。
   但“腔梗”的临床表现并非完全无迹可寻，临床表现异质性较大，可分为急性缺血性和慢性隐匿起病的临床综合征。
 急性发病的腔隙性综合征表现为急性发病，孤立性神经功能缺损，也可在数小时至数日内渐进发病，腔隙性梗死虽小，所造成的神经功能缺损有时候可以很严重，约20％可表现为短暂性脑缺血发作。常见症状有偏瘫、半身感觉障碍、头晕、运动不协调、言语不清、口角歪斜、视觉障碍等。
慢性隐匿型起病初期可无临床症状，但疾病进展，形成多发性腔隙，腔隙性脑损害的累积和叠加，势必造成更广泛的脑功能障碍，患者可出现慢性缓慢进展的认知障碍、运动障碍、情感障碍和二便障碍等症状，也可合并急性阶梯式加重的上述功能障碍。
所以不论是有显著症状还是只是检查发现“腔梗”，对脑总归是有损害的，都需要及时到神经内科就诊。通常需要行全面脑血管病危险因素筛查，对脑血管状况进行评估，养成良好的生活方式，根据医生的建议合理选择药物治疗，定期复查了解病情的变化及治疗反应。