有人说孩童的笑容最为纯真，然而年近百岁高寿老人在与病魔抗争占据上风时所展露的欢颜，却更为让人动容。
吴老爷子已经是97岁高寿的老人了，从两个月前开始，在进食固体食物后出现的梗阻感慢慢的变成 日常生活中最困扰他的事情，而且这个症状正在随着时间的推移变得越来越明显，于是他在家人的陪同下前来武汉市第三医院首义院区求诊。老年医学科的医生们热情的接诊了吴老爷子，在住院部医生专业高效的安排下吴老爷子迅速的完成了CT等初步检查，结果有点让人担心：CT提示老爷子的食管中段位于胸腔内的部位有怀疑为肿瘤的软组织造成了食管的狭窄，消化内科的医生随即迅速与老年医学科、麻醉科组建了MDT团队（多学科协助团队），随后消化内科予吴老爷子进行的上消化道造影进一步佐证了CT的结果，据此，吴老爷子的诊治进入了最为关键也是渐入深水区的部分：要确诊病情，最应该做的就是胃镜检查下的直视观察以及内镜下的组织活检，进而大概率的要考虑外科手术治疗或者内镜下食管支架置入治疗。这个情况让老人陷入了两难的境地。吴老爷子一生豁达、善良、乐观，平时在自律的生活方式及规范的保健锻炼下身体状态保持较佳，耳聪目明反应灵敏，虽有高血压也控制得非常良好。他自己向家人交代：我已经是年近百岁的高寿老人，一切都已经经历并淡然，我自知如此高龄给医生的诊治带来的风险是不可估量的，既然已经怀疑是食管肿瘤，那就不要为难医生，采取内科的保守即可吧！
按照消化内镜诊治操作的适应症及禁忌症，以及针对老人病情内镜操作所必须的无痛麻醉基础风险分析，如此高龄的老人进行镇静麻醉胃镜诊治确实存在着极高的风险以及无法完全预估的不良事件发生可能，但是若医生采取明哲保身的消极态度去处理老人的病情的话，因为病情的进展和疾病发展的必然规律，老人一定会面临消化道完全梗阻、肺部感染、恶液质等严重后果。而且针对吴老爷子身体基础情况，麻醉以及胃镜操作并非是完全不可施行的雷区，高龄也不是医生不作为的借口，秉承医者的初心，努力去给老人争取一个更好的治疗结果和预后生活质量，是消化科医生和麻醉医生责无旁贷的责任！消化内科的内镜医师和麻醉师团队迅速的进行了多次审慎的集体讨论和风险预案分析，并且多次和患者一一针对细节分析沟通和评估后，由消化科的资深内镜专家进行了无痛术下胃镜检查、新生物组织活检和食管狭窄初步扩展治疗，得到了确诊的组织细胞学诊断金标准。
很遗憾的是，老爷子的病理结果确诊为进展期食管癌并食管狭窄出血。在综合考虑各种治疗方案的利弊之后，老爷子和家人选择了创伤较小但是可以切实改善症状和生活质量的食管癌狭窄支架置入术治疗方案。在得到患者和家属的首肯之后，消化内镜团队给老爷子定制了个体化的食管支架，再一次克服治疗性操作带来的更大难度和风险，于2022年4月13日在胃镜的直视引导下予患者进行了食管支架置入术治疗，在患者麻醉的安静状态下，经过消化内镜专家团队的努力，患者的食管支架一次性放置成功，支架的位置留置良好，支架复张展开满意。操作完毕后患者于十余分钟内苏醒，从内镜中心安返病房，术后四小时饮用温水无呛咳梗阻，若继续观察无其他不适，吴老爷子即可恢复基本正常的工作。我院消化内镜无痛MDT团队经由本次成功的诊疗案例，再一次诠释了高龄不是无痛消化内镜诊疗的禁忌症！团队再一次践行了“给我一份信任，必当倾尽全力还您一份平安”信念。
按照国家癌症中心发布的2022年全国癌症报告，根据2016年横断面上报资料显示，消化道肿瘤的发生率和病死率整体成上升趋势，其中结直肠癌、肝癌和胃癌已经占据全肿瘤谱前五位中的三席，即便是发病率有所下降的食管癌，城乡的差距也在缩小，提示不良生活习惯、慢性感染、饮食习惯的改变和空气污染等因素导致地域发病率趋同。对于消化道肿瘤的防治而言，及时的内镜筛查和定期复查仍然是最有效的防治手段。对于食管癌而言，根据高危因素（吸烟、饮酒、摄入腌制食品、进食过烫的食物、家族遗传因素等）筛选高危人群进行食管-胃镜检查可有效的提升早期癌的发现率，病变深度局限于食管黏膜内的早期食管癌完全可以通过内镜下黏膜剥离术ESD得到治愈性的根治，而出现梗阻、出血、转移等的进展期食管癌，若患者因高龄、基础情况、治疗意愿等无法选择外科手术等创伤较大的治疗手段的，也可通过内镜下食管支架置入术或是放射性粒子置入术等微创治疗手段使得病情得到有效的控制改善，生活质量得到明显提升。