撞伤腿后引发肺栓塞,医生5次挽留患者治病
供稿: 发布时间:2022-06-07 浏览量:1445次

不小心撞到腿后,竟引发肺栓塞。面对医生的诊断结果,市民李先生不敢相信。经过医生5次挽留,他才留下来住院治疗,避免了血栓引发生命危险。
李先生今年61岁,4月10日,他在小区锻炼时,左腿不慎撞到健身器材上,出现红肿。第二天,撞伤部位的红肿扩散至膝盖以下,吃消肿药也没效果。3天后,李先生还出现呼吸困难、咯血的情况。
担心自己患上肺癌,李先生到武汉市三医院首义院区呼吸与危重症医学科看病。胸部CT检查排除了肺癌,肺部CT报告“肺部感染”,在完善血检、心电图、双下肢血管彩超、肺动脉血管增强CT等检查后,医生判断李先生患的是左下肢静脉血栓形成肺栓塞,病因正与前几天的外伤有关。
该科高宝安主任强烈要求李先生住院治疗。李先生很诧异:小小磕碰会导致肺栓塞?他拒绝了高宝安主任的建议,拉着老伴就往诊室外面走。高宝安主任守在诊室门口,来回五次耐心解说,终于说服李先生留下来治疗。
原来,李先生撞伤左腿后,血管内皮细胞受损,产生微小血栓,随着血液流动堵塞在肺部,引起肺部血管栓塞。因为堵塞在肺部血管的血栓还很微小,李先生只是出现呼吸困难、咯血等症状,有望用药促进吸收。但他腿部受伤处的下肢静脉血栓继续脱落,如果随着血流再次进入肺内堵塞血管,会有猝死风险。
入院后,医生给李先生置入临时的下腔静脉滤器,“挡住”腿部血栓,防止回流到肺部,同时服用抗凝药,减少血栓形成。等腿部外伤痊愈,再伺机取出下腔静脉滤器。4月21日,李先生痊愈出院。  
高宝安主任介绍,高龄、肿瘤、外伤、妊娠、术后长期卧床等情况,都可能引发肺栓塞,此外,坐长途飞机、活动少、跷二郎腿这类日常生活的常见场景,也有引发肺栓塞的可能性,不能掉以轻心。